Osteotomi: informasjon og øvelser

Du har fått utført en osteotomi av leggbenet for å korrigere aksen i benet. Hensikten med operasjonen er å flytte vektbelastningen vekk fra området i kneet med artrose og over til en frisk del av kneet. Dette skal gi mindre smerter i kneet og redusere utviklingen av artrose som kan utsette behovet for en eventuell proteseoperasjon i mange år.

Du bør ta det med ro de første dagene etter operasjonen og hvile med benet høyt. Aktivitetsnivået styres ut ifra hvor mye hevelse og smerte du har. Det er normalt med hevelse i kne og legg. En kuldepakning kan dempe smertene og roe vevsirritasjonen. Beskytt bandasjen mot fuktighet og huden mot forfrysning. Kjøl ned 15 - 30 minutter av gangen.  

Unngå øvelser med tung motstand på leggen, samt vridninger og støtbelastning under tungt arbeid de første 3 månedene. Start med øvelsene du får fra sykehuset og utfør disse flere ganger daglig de første 3 ukene etter operasjonen. Etter dette anbefaler vi at du starter opp hos lokal fysioterapeut. Se eget ark med beskrivelse av øvelser og de ulike fasene av opptreningen. Skaff deg gjerne en ergometersykkel. Regelmessig sykling er bra for å bedre bevegeligheten i kneet og du kan begynne med sykling uten belastning så fort smerter og hevelse tillater det.

Benet og operasjonsområdet tåler full belastning fra første dag, men vi anbefaler at du avlaster med krykker for å få inn et godt gangmønster. Hevelse, smerte, varme og muskelfunksjon bestemmer hvor mye du bør belaste benet. Prøv å gå så normalt som mulig med krykkene fra første stund. Fokuser på fotavvikling, bøy og strekk i kneet når du går og bruk krykkene slik at du går uten å halte. Det er normalt å bruke krykker i 6 - 8 uker.  

3 måneders kontroll hos fysioterapeut MHH. 6 måneders kontroll hos lege MHH.

Fysioterapiavdelingen kan kontaktes på telefonnummer 67 500 812.

Telefontid 8:30 - 10:00 og 14:00 - 15:00.

Fase 1: 0 – 3 uker

Mål:

• Redusere smerte og hevelse
• Full strekk og bøy til 90 grader i kneet
• God muskulær kontroll (quadricepsaktivering)
• Normalisering av gangmønster med krykker

Tiltak:

• Hold beinet høyt for å redusere hevelse

• Quadricepsaktivering og full strekk i kneet

• Øvelser for bevegelighet i kne og ankel

• Sykling (lett motstand) hvis bevegelsesutslaget tillater dette. Gjerne vugge frem og tilbake til du evner å komme helt rundt

• Gange med krykker med fokus på fotavvikling (hæl til tå gange). Bruk gode sko som støtter godt

Fase 2: 3 uker – 3 måneder

Mål:

• Normalisering av gangfunksjon, etter hvert uten krykker
• Fulle bevegelsesutslag i kneet
• Økt styrke og balanse

Tiltak:

• Oppstart hos lokal fysioterapeut etter ca. 3 uker
• Stående og funksjonelle øvelser for å styrke sete-, lår- og leggmuskulatur
• Økende aksial belastning slik som knebøy og benpress. Unngå tung motstand på leggen (for eksempel leg-extensions)
• Balansetrening/nevromuskulær trening

• Fortsette med sykling og eventuelt elipsemaskin

Fase 3: 3 måneder - 6 måneder

Mål:

• Normalisert gangmønster uten krykker
• Tilbake til mer knekrevende aktiviteter

Tiltak:

• Fortsette med sykling og elipsemaskin.
• Styrketrening med gradvis progresjon og mer utfordrende øvelser for balanse, hopp, vendinger osv.
• Gradvis innføring av idretts- og arbeidsspesifikke krav i øvelsene.

Du kan starte med øvelsene dagen etter operasjonen. Begynn med 5 repetisjoner og øk gradvis til 10 - 12 repetisjoner. Øvelsene bør gjøres 3 - 4 ganger daglig. Smerte og hevelse er styrende for hvor raskt du går frem.

QR kode med video av øvelsene: