Hyppig tilstand hos barn inntil 5 år (ca 3% av alle barn). GTK anfall som opptrer ved feber, vanligvis kortvarige (<5 min). Arvelig tendens. 1/3 opplever feberkramper igjen ved nye feberepisoder, men ingen risiko for sekveler og svært få (<1-4%) vil senere vise seg å ha epilepsi. 

Diagnostiske kriterier

• Enkle feberkramper: Generaliserte kramper, varighet < 15 minutter, kun ett anfall pr. 24 timer
• Kompliserte feberkramper Fokale anfall, varighet > 15 minutter, mer enn ett anfall pr. 24 timer

Klinisk undersøkelse med vurdering av bevissthetsnivå, allmenntilstand, blikkontakt og med tanke på infeksjonsfokus (OBS meningitt - undersøk for nakkestivhet og petekkier).

• Blodsukker.
• Temperatur
• CRP.

• Ved pågående kramper: Stabilt sideleie med frie luftveier, evt oksygen 6-8 liter/minutt på maske. Gi diazepam ved anfall som varer >5 min (0,5 mg/kg), kan gjentas 1 gang etter 10-15 minutter:
  • barn < 10 kg: 5 mg rektalt
  • barn > 10 kg: 10 mg rektalt
• Avkjøl med våte håndklær, antipyretika
• Ukompliserte feberkrampeanfall kan håndteres av oss, men konferer med barneavdelingen om tvil. Det kan være indisert med innleggelse ved 1. gangs krampeanfall, særlig ved bekymrede foreldre.
• Alltid innleggelse ved kompliserte feberkrampeanfall og ved barn under 12 mnd.
• Dersom barnet sendes hjem, husk foreldreveiledning (se Pasientinformasjon) og Rp diazepam klyster

Å oppleve at barn får et krampeanfall kan være skremmende for foreldrene, særlig ved førstegangsanfall. Det er derfor viktig med god informasjon om den gode prognosen; mange får bare ett anfall, svært få utvikler senere epilepsi, og feberkramper gir ingen sekveler.

Ved nye episoder med feberkramper:

• Ro, kle av barnet, eventuelt antipyretika
• Diazepam ved anfallsvarighet over 5 minutter
• Legge barnet over på siden og unngå at det skader seg under pågående anfall

Send gjerne med infoskriv fra NEL.