Blodsykdommer

Blod 140, 141 Bendamustin 100-120 mg/m2

23.01.2024Versjon 1.8Forfatter: Anders Glomstein, Anders Eivind Leren MyhreGodkjent av: Diagnosefaggruppe hematologisk kreftGodkjent dato: 19.03.2018

Kurdefinisjon 

Blod 140: Bendamustin 100 mg/m2 /prednisolon blod_140.pdf

Blod 141: Bendamustin 120 mg/m2 /prednisolon blod_141.pdf

Indikasjon 

Myelomatose og ondartede plasmacellesykdommer

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Bendamustin
(blod 140)

100 mg/m²

iv

500 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

1 og 2

Δ Bendamustin
(blod 141)

120 mg/m²

iv

500 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

1 og 2

Prednisolon *)

60 mg/m2

po

Tbl

1-4

Kurintervall: 28 dager. Ny kur hver 4. uke, maks 4 kurer

*) Forordnes i pasientkurve eller via resept

Blodprøver / kurkriterier 

Hematologiske tellinger.

Nøytrofile granulocytter ≥ 1,0 x 109/L, trombocytter ≥ 75 x 109/L, kan fravikes etter individuell vurdering.

Antiemetika 

Spesielle forholdsregler 

Tumorlyseprofylakse ved store tumormasser. Allopurinol kan vurderes, men kan gi i sjeldne tilfeller gi alvorlige dermatologiske komplikasjoner i kombinasjon med bendamustin.

Kontraindisert ved større kirurgisk inngrep siste 30 dager og etter gulfebervaksinasjon.

Dosejustering 

Ved nøytropeni < 1,0 x 109/L og/eller trc < 75 x 109/L i minst to dager, reduseres dosen med 25 %.

Ved nedsatt leverfunksjon: 30 % dosereduksjon ved bilirubin 20-51 µmol/L. Kontraindisert ved bilirubin > 51 µmol/L.

Utskillelse 

Metabolisme hovedsakelig i lever. Utskilles via urin (20 % gjenfinnes i urin i løpet av 24 timer) og galle.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Bendamustin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Myelosuppresjon (leukopeni, granulocytopeni, nøytropeni, anemi, trombocytopeni og febril nøytropeni).

Reaktivering av herpes zoster og andre virusinfeksjoner. Såre slimhinner. Kvalme/oppkast og nedsatt matlyst.

Hoste. Hodepine. Hudreaksjoner. Infusjonsrelaterte reaksjoner – vanligvis milde, sjelden anafylaksi. Hårtap. Amenore

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg