Flere nye referanser vedrørende diagnostikk og differensialdiagnoser.
Oppdatering med nye referanser rundt PET-CT sin plass i diagnostikk og utredning ved resektabel og borderline resektabel/lokalavansert pancreaskreft.
Kapittel 9 Behandling av lokalisert sykdom/kurativ behandling:
Oppdatering med resultater fra NORPACT-1 og NORPACT-2 studiene vedrørende neoadjuvant/primær kjemoterapi for henholdsvis resektabel og borderline resektabel/lokalavansert pancreaskreft.
Det er gjort oppdateringer knyttet til nye studieresultater for flere aktuelle studier rundt neoadjuvant kjemoterapi ved resektabel og borderline resektabel pancreaskreft.
Totaloverlevelse og femårsoverlevelse for adjuvante studier etter direkte kirurgi for resektabel pancreaskreft presentert i en tabell.
Oppdatering av anbefaling om selektiv drensbehandling etter distal pancreasreseksjon basert på resultatene fra PANDORINA studien.
Avsnitt 9.2. - Patologi: Ingen oppdateringer.
Kapittel 10 Oppfølging og etterkontroll etter kurativ behandling:
Nye referanser vedrørende oppfølging etter kirurgisk behandling.
Kapittel 11 Palliativ behandling ved lokalavansert inoperable tumor og metastatisk sykdom:
Endoskopisk gastroenterostomi med «lumen apposing» metallstent (LAMS) et alternativ til duodenalstent eller kirurgisk gastroenterostomi ved gastroduodenal obstruksjon.
Kapittel 12 Metode og prosess:
Oppdatert i henhold til ny mal.
8. mai 2024
Kapittel 11 Palliativ behandling ved lokalavansert inoperable tumor og metastatisk sykdom:
Avsnittet om målrettet behandling er utvidet med angivelse av de hyppigste somatiske varianter og mutasjoner ved pankreaskreft og klinisk relevans av å påvise spesifikke molekylære forandringer.
Ny anbefaling om å utføre molekylærpatologiske analyser på biopsier fra primærtumor eller metastaser tidlig i forløpet (KRAS mutasjonsstatus og undersøkelser for om det foreligger mikrosatelitt instabililitet i tumor (MSI)), inkludert som del av analyse på operasjonspreparat.
Utvidet genpanel analyse (multigen next generation sequencing (NGS)) ved pankreaskreft anbefales ikke rutinemessig.