Brystkreft

Bryst 053 Paklitakselalbumin 260 mg/m2

16.03.2023Versjon 1.7Forfatter: Eva Valaker Hektner, MKB-prosjektet ved Ole Kristian AndersenGodkjent av: Fagnettverket MKBGodkjent dato: 15.06.2017

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Palliativ behandling av brystkreft

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Paklitakselalbumin

260 mg/m²

iv

5 mg/ml oppløsning

30 min

1

Denne kuren er definert med maks. overflate på 2,2 m2.

Det betyr at maks. overflate i kurdefinisjonen definerer maks. dose for hvert enkelt medikament.

 

Kurintervall: 21 dager

Forundersøkelser 

Ingen spesielle

Blodprøver 

Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5 og trombocytter ≥ 100

Premedikasjon 

Ingen utover antiemetika

Antiemetika 

Moderat emetogen risiko

Metoklopramid 10 mg x3 ved behov

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Ingen

Evaluering 

Etter hver 3. kur

Dosejustering 

Hematologisk toksisitet: Ved nøytrofile granulocytter < 0,5 i én uke eller mer reduseres dosen til 220 mg/m². Om dette gjentar seg, reduksjon til 180 mg/m²

Ved uttalt sensorisk nevropati pauses behandling inntil symptomene går tilbake til grad 1 - 2. Videre behandling gis doseredusert, se over

Ved moderat nedsatt leverfunksjon, dvs. bilirubin 1,5 - 5 ganger øvre referanseverdi og ALAT < 10 ganger øvre referanse, anbefales oppstart med 80 % dose, kan økes til 100 % om de første to kurene tåles godt

Utskillelse 

Hovedsakelig hepatisk metabolisme, 4 % utskilles uforandret via urin. Forholdsregler i 2 dager.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Paklitaksel er vevsirriterende. Kan være vevstoksisk ved større mengder/høy konsentrasjon. Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Benmargsdepresjon og nøytropen feber

Takykardi og arytmi

Hyper-/hypotensjon

Perifer sensorisk neuropati

Diare/forstoppelse

Negleforandringer – bruk neglelakk/-forsterker og håndkrem

Mucositt/stomatitt

Kløe og hyperpigmentering

Mage-, muskelsmerter og hodepine

Væskeretensjon, perifert ødem

Hårtap: Ja, parykkbehov.

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg