Pasienter med begrunnet mistanke om kreft i tykk- eller endetarm skal undersøkes med endoskopi og eventuelt biopsi. For forløpstiden er tidlig biopsi viktig for å sikre korrekt diagnose innen fastsatt tid.

Avhengig av risikogruppe og symptomer består utredningen av:

Høyrisikopasienter med tidligere tarmkreft, polypper i tarm eller kronisk inflammatorisk tarmsykdom samt personer med førstegrads slektninger som har hatt tarm- eller endometriekreft før 50-årsalder)

• Koloskopi

Alle andre undersøkes på bakgrunn av symptomer og funn:

• Frisk blødning som eneste funn: Sigmoideoskopi og anoskopi
• Ikke- frisk blødning med eller uten endret avføringsmønster: Koloskopi
• Avføringsendring i over en måned som eneste symptom: Koloskopi eller sigmoideoskopi

Ved normal sigmoideoskopi skal avføring undersøkes for okkult blod:

• Dersom positivt funn ved avføringsundersøkelse bør koloskopi utføres
• Dersom ikke funn ved avføringsundersøkelsen anbefales kontroll hos egen lege. Hvis symptomene fortsetter, henvises til koloskopi etter 3 måneder

Ved påvist svulst i tykk- eller endetarm skal det gjøres full koloskopi for utredning av eventuelle synkrone svulster og fjerning av polypper.