T1a

Diagnose stilles ved fleksibel laryngoskopi med funn av en malignitetssuspekt lesjon på et stemmebånd med god abduksjon/ adduksjons-bevegeliget, men redusert /opphevet glottisbølge ved stroboskopisk lys (Mahler et al., 2010). Diagnostisk og behandlingsretttet in toto reseksjon med laserkirurgi anses som første linje behandling, dersom tumor er tilgjengelig endoskopisk (Brøndbo et al., 1997). Tumor fjernes med en margin på 2–3 mm fri rand bedømt peroperativt for å bevare best funksjon mht. stemmekvalitet. I over to tredjedeler av tilfellene vil histologi vise ikke-fri reseksjonsrender, mens reell residivrate vil ligge på ca 10 % (Brøndbo et al., 2007). Strålebehandling kan hos enkelte være et alternativ.

T1b og T2

Også ved disse stadiene er laserkirurgi aktuell som definitiv behandling, men når redusert stemmebåndsbevegelighet ligger til grunn for T2 klassifikasjon er strålebehandling anbefalt (Ambrosch, 2007).

T3

Kombinert kjemo-radioterapi (radioterapi alene hvis kjemoterapi er kontraindisert, fx alder > 70).

T4a

Oftest primær laryngektomi, postoperativ strålebehandling og ev. kjemoterapi avhenger av reseksjonsrender og lymfeknutestatus.

T4b

Kombinert kjemo-radioterapi (radioterapi alene hvis kjemoterapi kontraindisert).

T1 og T2 (N-)

Kurativ strålebehandling.

T1N+, T2N+, T3

Kombinert kjemo-radioterapi (radioterapi alene hvis kjemoterapi kontraindisert).

T4a

Primær laryngektomi, postoperativ strålebehandling og ev. kjemoterapi avhenger av reseksjonsrender og lymfeknutestatus.

T4b

Kombinert kjemo-radioterapi (radioterapi alene hvis kjemoterapi kontraindisert).