Thymus-svulster (C37)
Stadieinndeling
Tidligere var Masaokas (også kalt Masaoka-Koga) stadieinndeling av thymomer (Tabell 23) den mest brukte (Detterbeck, Nicholson, Kondo, Van Schil, & Moran, 2011), men i WHO 2021-klassifikasjonen anbefales TNM8-klassifikasjonssystemet også for thymomer (se Tabell 24 og Tabell 25).
|
Stadium |
Beskrivelse |
|---|---|
|
Stadium I |
Makroskopisk og mikroskopisk komplett innkapslet |
|
Stadium II |
A) Mikroskopisk transkapsulær invasjon |
|
B) Makroskopisk invasjon til omgivende fettvev eller adherent til mediastinal pleura eller perikard |
|
|
Stadium III |
A) Makroskopisk invasjon i naboorgan, uten invasjon i store kar |
|
B) Makroskopisk invasjon i naboorgan, med invasjon i store kar |
|
|
Stadium IV |
A) Pleural eller perikardiell disseminering |
|
B) Lymfogen eller hematogen metastasering |
I WHO 2021-klassifikasjonen anbefales TNM8-klassifikasjonssystemet også for thymomer.
|
Stadium |
Beskrivelse |
|
|---|---|---|
|
T1 |
a |
Komplett eller inkomplett innkapslet, ev. med innvekst i mediastinalt fettvev |
|
b |
Innvekst i mediastinal pleura |
|
|
T2 |
Innvekst i perikard |
|
|
T3 |
Innvekst i lungevev, v. brachiocephalica, v. cava sup., brystvegg, n. phrenicus, hilære (ekstraperikardielle) lungekar |
|
|
T4 |
Innvekst i aorta, buekar, lungearterier, myokard, trakea eller øsofagus |
|
|
N0 |
Ingen metastaser til lymfeknuter |
|
|
N1 |
Metastaser til anteriore (perithymiske) lymfeknuter |
|
|
N2 |
Metastaser til dype intratorakale eller cervikale lymfeknuter |
|
|
M0 |
Ingen metastaser til pleura, perikard eller fjernmetastaser |
|
|
M1 |
a |
Separate pleurale eller perikardielle metastaser |
|
b |
Intraparenkymale lungemetastaser eller fjernmetastaser |
|
|
TNM |
Subkategori |
N0 |
N1 |
N2 |
|---|---|---|---|---|
|
T1 |
a |
I |
IVa |
IVb |
|
b |
||||
|
T2 |
II |
IVa |
IVb |
|
|
T3 |
IIIa |
IVa |
IVb |
|
|
T4 |
IIIb |
IVa |
IVb |
|
|
M1 |
a |
IVa |
IVa |
IVb |
|
b |
IVb |
IVb |
IVb |
