Keratitt, endoftalmitt og orbital cellulitt

Ved mistanke om keratitt, endoftalmitt, eller orbital cellulitt/orbital flegmone bør det konfereres med øyelege. Ved disse infeksjonene er rask oppstart av riktig behandling avgjørende for et godt behandlingsresultat.

Behandlingen utføres på sykehus eller i samarbeid med øyelege.

Definisjoner

• Infeksjon i eller rundt øyet
• ICPC-2: F73

Symptomer og funn

• Keratitt
  • lysskyhet
  • tåreflod
  • perikorneal eller blandet injeksjon
  • fargeopptak i kornea
  • ofte nedsatt syn
• Orbital cellulitt/orbital flegmone
  • infeksjon av bløtdelene i orbita utenfor øyeeplet
  • affeksjon bak septum orbicularis gir eksoftalmus med utstående øye og bevegelsesinnskrenking
• Endoftalmitt
  • infeksjon i indre øye
  • raskt progredierende synsreduksjon og ofte ømt øye
  • rødt øye
  • uklare medier
  • nedsatt visus
  • mistanke om endolftamitt krever umiddelbar kontakt med vakthavende øyelege på nærmeste øyeavdeling.

Supplerende undersøkelser

• CRP kan være aktuelt ved mistanke om celulitt.
• Ved keratitt er prøvetaking ikke nødvendig ved liten hvit prikk < 1mm uten ulcus og relativt fredelig bilde. Det bør alltid tas prøver ved lesjon > 1mm og ulcus. Prøvetaking utføres av øyelege.