Akutt lymfoblastisk leukemi hos barn behandlet etter ALLTogether-protokollen.
Gis til pasienter med T-cellesykdom som ikke er i remisjon etter konsolideringsfase 1. Nelarabin gis alene eller i kombinasjon med konsolidering 1, se protokoll
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppl.væske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Nelarabin |
650 mg/m2 |
iv |
Gis ufortynnet |
1 time |
Daglig dag 1-5 |
Kuren gis alene etter del 1 av konsolidering 1, eller interponert mellom del 1 og 2 av konsolideringsfase 1, se protokoll (avsnintt 13.14.3 og 13.14.4).
Kuren kan gjentas etter 3 ukers responsevaluering, se protokoll avsnitt 13.14.4.3 (s. 286 i versjon 5.0).
Ingen spesifiserte hematologiske kurkriterier, men alvorlig nevrotoksisitet fra tidligere kan utgjøre en kontraindikasjon, se protokoll.
Det må ha gått minst 1 uke fra siste intratekale injeksjon og start av nelarabin
Lav til moderat emetogenisitet
Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling
Benmargskontoll etter 2-3 uker avhengig av indikasjonen for kur, se protokoll.
Renal utskillelse, halveringstid ca. 3 timer
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ikke vevstoksisk
Δ Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon
Nevrotoksisitet (dosebegrensende): Somnolens, forvirring, koma. Kramper, ataxi. Perifer nevropati, parestesier, hypoestesi.
De nevrologiske bivirkningene er ikke alltid reversible, og pasienten må derfor overvåkes nøye mhp nevrotoksisitet og seponeres ved første tegn på nevrotoksistet.
Risikoen øker ved samtidig intratekal kjemoterapi eller strålebehandling
Benmargstoksisitet