Formålet med kreftbehandlings¬programmet SWENOTECA X

Sist oppdatert: 15.04.2021
Utgiver: Helsedirektoratet
Versjon: 1.0
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelle formål 

  • Etablere et komplett register som omfatter alle mannlige pasienter (≥ 16 år) med testikkelkreft, retroperitoneale og mediastinale germinalcellekreft i Norge og Sverige
  • Standardisere diagnostiske prosedyrer, stadiebestemmelse, behandling og oppfølging for å:
    • Forbedre pasientutfallet
    • Sikre prospektiv populasjonsbasert klinisk forskning av høy kvalitet

Spesifikke fokusområder i klinisk stadium I 

Seminom

  • Verifisere rapportert lav tilbakefallsrate uten adjuvant kjemoterapi hos pasienter med testikkelsvulst ≤ 4 cm og ingen stromal invasjon av rete testis
  • Evaluere tilbakefallsraten henholdsvis med og uten adjuvant kjemoterapi hos pasienter med testikkelsvulst ≤ 4 cm og/eller stromal invasjon av rete testis
  • Redusere oppfølgingsplanen ytterligere avhengig av risiko og tilbakefallsmønster
  • Evaluere tidlig og sen toksisitet etter én kur adjuvant karboplatin

Non-seminom

  • Risikotilpasset behandling: adjuvant kjemoterapi med én kur BEP, eller overvåkning
  • Tilbakefallsfrekvens og -mønster for pasienter med antatt henholdsvis lav og høy risiko
  • Tidlig og sen toksisitet etter henholdsvis adjuvant kjemoterapi versus behandling ved tilbakefall

Spesifikke fokusområder ved metastatisk sykdom 

Seminom

  • Evaluere terapeutisk effekt og tidlig og sen toksisitet ved BEP kjemoterapi
  • Evaluere effekten av primærkirurgi ved non-bulky seminom CS IIA + IIB ≤ 3 cm, med
    1–2 metastatiske lymfeknuter
  • Evaluere sensitiviteten og spesifisiteten til FDG-PET i ovennevnte setting
  • Evaluere de tidlige og langsiktige bivirkningene av primærkirurgi

Non-seminom

  • Individualisert behandling av metastatisk sykdom i henhold til risikogruppe og initialt fall i tumormarkører
  • Redusere overbehandling der det er mulig, og intensivere behandlingen hos pasienter i intermediær eller dårlig prognosegruppe eller hos pasienter som responderer dårlig
  • Evaluere primærkirurgi hos pasienter med markørnegativt klinisk stadium II A
  • Evaluere behandlingsutfall, tid til tilbakefall, den histologiske typen av tilbakefallet og responsen på «salvage»-behandling
  • Evaluere tidlige og sene bivirkninger etter behandling for avansert sykdom