GHB (Gamma-hydroxybutyrat)

Sist oppdatert: 20.08.2024
Utgiver: Oslo legevakt
Versjon: 1.4
Forfatter: Odd Martin Vallersnes
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

Tidligere brukt bl.a. som anestesimiddel. Kan enkelt lages av kjøkkenbenkkjemikere. Doseres i bruskorker med smalt terapeutisk vindu – en kork kan være "bra" og 2 korker gi kraftig overdose.

 

GBL (tynner/rengjøringsmiddel) omdannes til GHB i kroppen.

 

1,4-butandiol er inaktivt og omdannes til GHB i kroppen via alkoholdehydrogenase. Kan gi topuklet forløp i kombinasjon med alkohol. Når promillen faller, øker omdannelsen av 1,4-butandiol til GHB og gir dermed stigende GHB-påvirkning.

Klinikk 

Effekt

  • Innslag etter 5-30 min, maks konsentrasjon etter ca 60 minutter.
  • Liten dose gir eufori, hodepine, ørhet, ev. somnolens og forvirring. Overdose induserer dyp REM-søvn.
  • Brukes av kroppsbyggere pga 1) muligens anabole virkninger, 2) sies å roe ned aggressive personer (brukere av anabole steroider er aggressive). (Vi har sett flere tilfeller av svært utagerende kroppsbyggere i GHB-rus. Det har blitt nødvendig å sedere noen av disse.)

 

Overdose

  • 3-5 timers anestesi (T½ er 27 minutter). Plutselig våkner pasienten opp og er helt uthvilt.
  • Ofte svingninger mellom motorisk uro og koma.
  • Lavt BT og puls, har gitt forbigående blokkeringer i hjertet.
  • Ev. respirasjonsdepresjon og kramper.

Tiltak 

  • Agitert pasient som har inntatt GHB innlegges medisinsk avdeling
  • Pasient som ikke lar seg vekke og har inntatt GHB siste 2 timer innlegges medisinsk avdeling.
  • Komatøse pasienter: Stabilt sideleie, innlegges for overvåking.
  • Våkne pasienter: Medisinsk kull kan vurderes.
  • Nedkjøling ved hypertermi.
  • Unngå konflikter og provokasjon, det kan utløse uro og utagering.