Antistoff mot mitokondrier, P
Bakgrunn
Antistoffer mot mitokondrier (AMA) kan være rettet mot forskjellige antigener i mitokondriene. Det foreligger ni subtyper av AMA, hvorav fire kan foreligge ved primær biliær cholangitt (PBC). Den viktigste spesifisiteten ved PBC benevnes ofte M2 og er rettet mot en subenhet av pyruvat dehydrogenase komplekset.
Indikasjoner
Mistanke om primær biliær cholangitt. Oftest bør det samtidig også undersøkes på antistoffer mot f-actin, samt gjøres kvantitering av IgG og IgM.
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelse
Ingen.
Prøvetaking
Serum. Vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel.
Veiledende referanseområder
Kvinner og menn: Negativ
Kommentarer
Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratoriums resultatangivelser og referanseområder.
Tolkning
Ved primær biliær cholangitt foreligger autoantistoffer mot mitokondria, M2 hos 95-98 % av pasientene, mens forekomsten i den generelle befolkningen er < 1 %. Autoantistoffet er sammen med cholestatisk biokjemisk profil diagnostisk for PBC. AMA korrelerer ikke med sykdomsaktivitet eller alvorlighetsgrad og nivåene påvirkes ikke av behandling. Gjentatte målinger er derfor vanligvis ikke indisert.
Referanser
- Autoantibodies in primary biliary cirrhosis: Recent progress in research on the pathogenetic and clinical significance, Yamagiwa S et al. World J Gastroenterol. 2014 Mar
- Diagnosis and management of primary biliary cholangitis, Younossi et al. Am J Gastroenterol. 2018 Nov
