Herpes simplex virus (HSV)

• Utredning ved mistanke om infeksjon med herpes simplex virus
• Undersøkelse av herpes simplex virus immunstatus

For best mulig diagnostikk, vennligst ta hensyn til følgende punkter:

• Prøver fra sår og vesikler til Herpes simplex virus 1,2 DNA er mer sensitiv enn serologi.

• Undersøkelse av Herpes simplex virus 1,2 DNA i overflateprøver fra øvre luftveier er ikke indisert, da også friske asymptomatiske personer kan utskille virus.
• Ved spørsmål om CNS-infeksjon med over 2 uker varighet bør Herpes simplex virus IgG-Ratio vurderes. Til dette formål behøves serum og spinalvæske tatt samme dag. I tillegg må rekvirenten sende serum og spinalvæske til Avdeling for medisinsk biokjemi for bestemmelse av albumin og total-IgG.

Serologi:

• Serum eller EDTA-plasma
• Spinalvæske (kun Herpes simplex virus 2 IgG)

Herpes simplex virus 1,2 DNA (PCR), vennligst benytt Virustranspormedium (UTM)/TMVL:

• Prøver fra sår og vesikler
• Spinalvæske (på sterilt prøveglass). Del av Meningitt og encefalitt hurtigtest (FilmArray)

Serologi:

• Herpes simplex virus IgM
• Herpes simplex virus IgG
• Herpes simplex virus 2 IgG

Direktepåvisning (PCR)

• Herpes simplex virus 1,2 DNA
• Meningitt og encefalitt hurtigtest (FilmArray)

• Herpes simplex virus IgG dekker både Herpes simplex type 1 og type 2
• Reaktivering av herpes simplex-infeksjon gir sjelden IgM-respons
• Negativ Herpes simplex virus 1,2 DNA i spinalvæskeprøve tatt tidlig i et akutt sykdomsforløp utelukker ikke sikkert Herpes simplex-infeksjon (vindusfase)

Herpes simplex-infeksjon i sentralnervesystemet er nominativt meldepliktig (Gruppe A).

Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.

• Herpes simplexvirus-infeksjoner - veileder for helsepersonell
• Strategirapport for underlivsinfeksjoner (2010)
• Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi: IgG-indeks, SP/P, Albuminindeks, SP/P