Alkalisk fosfatase, beinspesifikk i serum

Ved utredning og oppfølging maligne bensykdommer og Paget's sykdom. Ved osteoporose benyttes vanligvis CTX-I (resorpsjonsmarkør) og PINP (formasjonsmarkør).

Alkalisk fosfatase-ben-isoenzym, Beinspesifikk alkalisk fosfatase, Ben-ALP, bALP, BAP, EC 3.1.3.1

Hormonlaboratoriets rekvisisjon

Frosset serum

• Prøven tas på serumrør med/uten gel. Nødvendig prøvevolum: 1 ml serum.
• Røret sentrifugeres så snart som mulig etter fullstendig koagulasjon (30-60 min etter prøvetaking).
• Serum overføres til plastrør og fryses senest 4 timer etter prøvetaking.

Serum sendes frosset til Hormonlaboratoriet.

Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Hormonlaboratoriet har ikke egne referansegrenser for barn. Barn og unge i vekstfasen har ofte sterkt forhøyede konsentrasjoner.

Alkalisk fosfatase, beinspesifikk er et mål på nydannelse av beinvev og osteoblastaktivitet og er særlig aktuell ved Paget's sykdom og maligne bensykdommer.

Mens CTX-I, osteokalsin og PINP alle øker ved nyresvikt påvirkes ikke konsentrasjonen av Alkalisk fosfatase, beinspesifikk, da den metaboliseres i leveren. Den kan derfor brukes til evaluering av benomsetting ved nyresvikt.

Alkalisk fosfatase, beinspesifikk er et mål på nydannelse av beinvev og osteoblastaktivitet. Alkalisk fosfatase, beinspesifikker lokalisert på osteoblastmembranen og stimulerer benmineralisering.
Meget høye konsentrasjoner av lever-ALP eller andre isoformer kan til en viss grad medmåles i analysen.

Barn og unge i vekstfasen har ofte sterkt forhøyde konsentrasjoner, høyeste konsentrasjoner sees hos nyfødte og i vekstspurten i puberteten.

Ved Paget's sykdom, myelomatose og skjelettmetastaser sees vanligvis meget høy konsentrasjon av Alkalisk fosfatase, beinspesifikk. Ved osteopmalaci sees moderat økt konsentrasjon. Ved renal osteodystrofi med høy benomsetting sees også høye konsentrasjoner.

Utføres vanligvis 2 ganger i uken.

Hormonlaboratoriet OUS

Analysemetode

Immunometrisk kjemiluminescensimmunassay (CLIA). Merket reagens er et monoklonalt antistoff fra mus merket med isoluminolderivat. Catcher-antistoffet er et monoklonalt antistoff fra mus mot beinspesifikk alkalisk fosfatase. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens.

Leverandør/instrument

Liaison XL kit fra DiaSorin Inc. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i mars 2014.

Antiserum kryssreaksjon

Meget høye konsentrasjoner av lever ALP kan gi interferens i analysen.

Annen interferens

Sterkt hemolyserte eller lipemiske prøver bør ikke analyseres. Det samme gjelder prøver med synlige partikler eller bakteriell vekst.

Se Svarutsendelse

NPU28741

1,5-120 µg/l.

Prøver med konsentrasjon > 120 µg/ fortynnes 1:2. Dette vil gi et maksimalt tillegg til presisjonen på 0,5 %.

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

Biologisk variasjon:
CV_I: 6,6 % CV_G: 35,6 %, se Biological variation database.

Alder, menstruasjonsyklus, medikamenter, nyresvikt

Analysen er akkreditert.

Se siden Akkreditering.

Beinvev

Nasjonal brukerhåndbok i medisinsk biokjemi