Indikasjon
Mistanke om forgiftning eller overdosering
Navn på legemiddel
Paracetamol, Paracet, Panodil, Paralgin forte, Pinex Forte, m.fl.
Prøvemateriale
Serum
Prøvetakingstidspunkt
Det er anbefalt å måle s-paracetamol 4 timer etter inntak, eller så raskt som mulig etter det. Prøvetaking før det har gått 4 timer har liten hensikt, da absorpsjonen fortsatt kan pågå.
Paracetamol |
|
Analyselaboratorium |
Avd. for medisinsk biokjemi Ullevål sykehus |
Prøverør |
Serumrør med gel |
Prøvevolum |
0,3 mL |
Prøvetakingsrutiner |
Oppgi alle legemidler, dosering og tidspunkt for siste dose og prøvetaking. |
Prøvehåndtering og forsendelse |
Serum avpipetteres og oppbevares kjølig før forsendelse. |
Analysedag/-hyppighet |
Døgnkontinuerlig |
Analysemetode |
Kolorimetri |
Variasjonskoeffisient (VK) |
Variasjonskoeffisient for analyser i MBK |
Holdbarhet
1 døgn i romtemperatur, i kjøleskap (2-8°C) 7 døgn
NLK-kode
NPU03024
Kontaktinformasjon
Generelt
Paracetamol virker smertelindrende både via sentrale (bl.a. svak COX-2-hemning og stimulering av serotonerg smertehemning) og perifere mekanismer (bl.a. svak COX-2-hemning). God biotilgjengelighet (60-100%) ved peroral tilførsel, lav ved rektal tilførsel. Tmax nås vanligvis etter ½-2 timer, men kan være forsinket ved intoksikasjoner. Halveringstid 2-4 timer, kan øke betydelig ved uttalt leversvikt.
Metaboliseres i lever til inaktive glukuronid- og sulfatkonjugater. En mindre del (3–10 %) oksideres via CYP2E1 og CYP3A4 i leveren og nyrene til reaktiv metabolitt (NAPQI). Ved overdosering kan denne metabolitten akkumuleres og forårsake irreversibel leversikt.
Tolkning
Serumkonsentrasjonen må vurderes ut fra tid siden inntak av legemidlet. Rekvirent vil bli forsøkt varslet ved konsentrasjon ≥ 500 µmol/L.
Kommentar
For vurdering av konsentrasjoner og behandling henvises til Giftinformasjonen