Omtrent 80% av kroppens total ALAT finnes i leveren, resterende fins i pankreas, nyrer, skjelettmuskulatur og hjertemuskulaturen. Enzymen er produsert og lokalisert i levercellenes cytoplasma. Ved celleskade vil enzymen frigjøres til den ekstracellulære væsken og plasmanivået øker. ALAT har halveringstid T½ ca 36 timer.

Tolkning

Kun høye verdier har klinisk betydning
Svært høye verdier, 10-100 ganger øvre referansegrense, sees ved hepatitt av ulike etiologier. Ved akutt virushepatitt vil P-ALAT øke tidlig i sykdomsforløpet (før pasienten blir ikterisk), nå sitt maksimum om lag når pasienten blir ikterisk, og falle til normale verdier i løpet av 4-8 uker i ukompliserte tilfeller.

Moderat høye verdier, opp til 10 ganger øvre referansegrense, kan sees ved gallevegsobstruksjon, primær levercellecanser og levermetastaser. Moderat forhøyet P-ALAT kan også sees ved hjertesvikt, som uttrykk for stuvning i leveren.

P-ALAT er normal eller bare lett forhøyet ved ukomplisert hjerteinfarkt, men kan være forhøyet ved større skader og sykdommer i skjelettmuskulatur. En rekke medikamenter, inkludert p-piller, opiater, salisylater og ampicillin kan gi forhøyet P-ALAT.

Ved de fleste leversykdommer vil P-ALAT være høyere enn P-ASAT. Unntak kan være alkoholbetinget leversykdom og ved levercirrhose.

Feilkilder

Langvarig stase under prøvetaking gir økt aktivitet.