pH, den negative logaritmen til hydrogenionekonsentrasjonen, er uttrykk for graden av surhet. Desto høyere hydrogenionekonsentrasjon, desto surere løsning og desto lavere pH. Et fall på et helt trinn på pH-skalaen representerer en økning i hydrogenionekonsentrasjonen på 10 ganger. F.eks. finner man ved pH 7,80 en hydrogenionekonsentrasjon på 16 nmol/L, mens den er 160 nmol/L ved pH 6,80. Hydrogenionekonsentrasjonen ved normal pH på 7,40 er 40 nmol/L. pH holdes normalt innenfor snevre grenser, og yttergrensene for hva som er forenlig med liv oppgis ofte til pH 6,8-7,8 (gjelder akutte forandringer). pH-forandringer i blodet skyldes respiratoriske og/eller metabolske tilstander.
Se Syre-basestatus.
Analytt | Arterielt blod | Venøst blod | Kapillært blod | Barn, venøst blod |
pH | 7,38 – 7,46 (1) | 7,31 – 7,42 (2) | 7,38 – 7,46 (1) | Som voksne, 7,31-7,41 i venøst blod (3) |
Merk at grensene gjelder for slik prøvetaking:
Arterielt blod: Blodgass-sprøyte
Venøst blod: LiHep-rør uten gel, blodgass-sprøyte eller spesialrør for fritt kalsium
Kapillært blod: Spesialrør
Referansegrensene i arterielle prøver er 2,5 og 97,5 persentilene i fordelingen av verdier målt i arterieblod fra 182 tilsynelatende friske referansepersoner i alderen 20-76 år, med en overvekt av personer i 20-årsalderen [1]. Referansegrensene for verdier i venøse prøver er 2,5- og 97,5-persentiler fra 131 friske blodgivere i alderen 18-70 år [2]. For barn er referanseområdene i venøst blod hentet fra Caliper, basert på analyser på ABL 90 FLEX plus [3].
pH < 7,38 (i arterieblod), også kalt acidemi, skyldes prosesser som medfører syreopphopning, dvs. acidose.
pH > 7,46 (i arterieblod), også kalt alkalemi, skyldes prosesser som medfører baseopphopning, dvs. alkalose.
Se Syre-basestatus for ytterligere informasjon.
Feilkilder
Feil materiale (venøst blod har noe lavere pH enn arterielt). For lang tid fra prøvetaking til analysering (metabolismen fortsetter in vitro og senker pH). Lufttilblanding (økt pH). For lite blodvolum (senker pH pga. relativt overskudd av heparin (tilsetningstoff i sprøyte/glass)).
Analytisk variasjon: | < 0,05 % | Ref.: 4 |
Biologisk variasjon | 0,2 % |
Ref.: 5 |
Tallene er variasjonskoeffisienter og gjelder over et tidsrom på dager–måneder.