Støttebehandling og sykepleie

Sist oppdatert: 07.03.2020
Utgiver: Helsedirektoratet
Versjon: 1.0
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Sykepleieoppgaver 

  • Observasjon, undervisning og veiledning vedrørende nevrologisk funksjonsnedsettelse, inkludert kognitive utfall og epilepsi
  • Preoperativ samtale med pasienten om overvåkning etter kraniotomi og operasjonsangst
  • Postoperativt overvåke pasienten nøye med tanke på bevissthetsnivå, pupilleforhold, pareser, respirasjon, sirkulasjon, nye nevrologiske utfall og funksjonsnivå
  • Tilby pasienten kontakt med sosionom
  • Undervisning, veiledning og oppfølging om/under stråle- og/eller kjemoterapi
  • Informasjon om og eventuelt etablere kontakt med lokalt hjelpeapparat som kreftsykepleier, kreftkoordinator, og andre
  • Informasjon om og utlevere brosjyre om Hjernesvulstforeningen
  • Veiledning om forholdsregler etter kraniotomi, inklusive hårvask og suturfjerning

Spesifikk symptomrettet støttebehandling 

Den symptomrettede behandlingen ved høygradig hjernesvulst rettes mot:

  • kognitive forstyrrelser
  • patologisk tretthet
  • personlighetsforstyrrelser
  • tristhet
  • depresjon
  • terminalt delir
  • panikkangst.

Palliativ behandling foregår samtidig og integrert med rehabiliteringen av fysiske utfall og plager. Palliativ behandling av behandlingsrefraktær epilepsi består først og fremst av:

  • informasjon
  • rådgivning
  • undervisning av pasienter og pårørende
  • hyppig kontroll og optimalisering av den medikamentelle behandlingen i regi av nevrologisk avdeling

Steroidbehandling av peritumoralt ødem og forhøyet intrakranialt trykk kan i palliativt henseende lette epilepsi, fokale nevrologiske utfall, kognitive utfall og trykksymptomer som hodepine, kvalme, oppkast. Dette gjelder i hele behandlingsforløpet, ikke minst etter avsluttet pakkeforløp.

Palliativ behandling foregår i tett samarbeid mellom ansvarlige sykehusavdelinger og primærhelsetjenesten.

Pårørendes behov for informasjon skal også imøtekommes og nødvendige tiltak iverksettes.

Beslutning om støttende behandling, rehabilitering og palliasjon tas av behandlende avdelinger i samarbeid med pasient, pårørende, rehabiliteringsinstitusjoner, fastlege og hjelpeapparatet i pasientens nærområde.