S100B (analysene kalles ofte S100) er et kalsiumbindende protein som syntetiseres i gliacellene i alle deler av sentralnervesystemet (CNS). Høye konsentrasjoner av S100B finnes i cerebrospinalvæsken (CSF) hos pasienter med omfattende nevrologiske sykdommer og skader. Normalt finnes ikke målbare mengder av proteinet i serum, så selv små mengder kan tyde på skade av gliaceller og dysfunksjon i blod-hjernebarrieren.
S100B er også tilstede i melanomceller. Immumhistokjemisk påvisning av dette proteinet benyttes ved histologisk diagnose av malignt melanom. S100B kan påvises i serum hos mange pasienter med denne sykdommen, spesielt i stadium III og IV. Flere kliniske studier er gjennomført for å evaluere dette proteinet som en prognostisk markør ved malignt melanom.
Markøren anbefales brukt som alternativ til CT caput ved utredning av lettere hodeskader (1). Kan ev. benyttes som en selektiv CNS-markør ved multitraumer, til vurdering av aktiviteten ved progredierende nevrologiske sykdommer, eller etter resuscitering i forbindelse med hjertestans. Ev. som prognostisk markør ved malignt melanom.
Pasientforberedelse
Ingen. Ved lette skader bør prøven tas i løpet av de to første timer etter uhellet. Prøven må ev. gjentas for å følge utviklingen av sykdomsbildet.
Prøvetaking
Serum. Fryses hvis ikke analyseringen skjer umiddelbart.
Kvinner og menn: < 0,1 µg/L.
Kommentarer
Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratoriums referanseområder.
Detekterbare S100B-verdier i serum er uttrykk for skade av gliaceller i sentralnervesystemet og dysfunksjon av blod-hjernebarrieren. Økende verdier sees ved tiltagende omfang av skade eller sykdom. Høye verdier er også sett hos pasienter med malignt melanom uten skade av sentralnervesystemet.
1. T. Sundstrøm et al.: Skandinaviske retningslinjer for akutt håndtering av voksne pasienter med minimal, lett eller moderat hodeskade. Tidsskr Nor Legeforen 2013; 133.