Orofarynks
Anatomi, lymfedrenasje og spredningsmønster
Regional anatomi
Orofarynks strekker seg fra bløte gane til tungebenet og kommuniserer med munnhule fortil, nasofarynks oppad, hypofarynks og supraglottisk larynks nedad.
ICD 10 har følgende koder for de respektive lokalisasjoner i orofarynks:
|
C01, C10.0 og C10.1 |
Tungerot med vallecula og fremre del av epiglottis |
|
C05.1 og C05.2 |
Bløte gane med uvula |
|
C09.0 og C09.1 |
Tonsilleregion med tonsilleseng, fremre og bakre ganebue |
|
C10.2 og C10.3 |
Sidevegg og bakvegg |
Lymfedrenasje
I orofarynks finnes et utbredt submukøst lymfatisk nettverk som lateralt konvergerer til 4–6 lymfeårer som drenerer til de jugulodigastriske knuter (nivå II) lokalisert i øvre interne jugulære kjede. Tonsilleregionen, faryngeale del av bløte gane, laterale og posteriøre vegger av farynks og tungebasis drenerer også til retrofaryngeale og parafaryngeale lymfeknuter. Disse knutene er lokalisert i hhv. det retrofaryngeale og parafaryngeale rom og er nært relatert til hjernenervene IX til XII, v. jugularis interna og a. carotis interna. De parafaryngeale lymfeknuter kalles ofte «junctional nodes» fordi de ligger i møtepunktet for øvre interne jugulære og spinale aksesoriske lymfeknutekjede (high level II).
