Ortopedi
Kompartmensyndrom ("akutt muskellosjesyndrom")
Sist oppdatert: 29.08.2018
Mer informasjon
Utgiver: Asker og Bærum legevakt
Versjon: 1.1
Tidligere versjoner
Kopier lenke til dette emnet
Kopiert
Foreslå endringer/gi kommentarer
Generelt
- Ofte konsekvens av direkte traume (trykk, knusning av vev), blødninger, stramme bandasjer / gips, frostskader eller brannskader
- Sees først i fremst på leggene eller underarmene, men kan oppstå andre steder (blant annet hånd, underarm, lår)
Etiologi
- Økt interstisielt trykk i et "lukket" osseofacialt rom grunnet volumøkning som resulterer i redusert microvasculær blodforsyning
- Kan i forløpet føre til redusert makrovasculær blodforsyning
- Redusert sirkulasjon kan føre til alvorlige muskel-, hud- og nerveskader
- Akutt trykkavlastende behandling ved bekreftet mistanke
Klinikk
- Sjekk risikofaktorer i anamnesen som direkte traume, blødningsforstyrrelser inkl. medikamenter, stramm banmdasje eller gips, frostskade eller barnnskade.
- Veldig varierende symptomer
- Smerter (vanlig), trykkfølelse i affisert område (vanlig), parestesier (vanlig), fravær av puls (ikke vanlig), blek hud (kommer eventuelt senere i forløpet), lammelse (kommer veldig sent i forløpet)
Undersøkelser
- Vær spesielt oppmerksom på mulighet for kompartmentsydrom ved bruddskader i leggen eller underarm, koagulasjonsforstyrrelser og smerter i ekstremiteter med eller uten traume, frostskader, brannskader, elektriske skader eller pasienten med stramm bandasje eller gips.
- Oftest er det skademekanismen eller anamnesen som gir mistanke om kompartmentsyndrom fordi det kliniske bilde kan variere.
- Ved minste klinisk mistanke kontaktes vakthavende ortoped og pasienten bes vurdert
Tiltak
- Ved mistnake om kompartmensyndrom kontaktes ortopedisk vakthavende umiddelbart.
- Nødvendig akutt pasientbehandling skal ikke forsinkes av radiologisk diagnostikk
- Gå til avsnitt
- Generelt
- Etiologi
- Klinikk
- Undersøkelser
- Tiltak
- Referanser
Lukk
