Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Analyser

Toxoplasma gondii antistoff

Sist oppdatert: 30.11.2022
Utgiver: Godkjent av: SØ
Versjon: 1.0
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

  • Mistanke om aktuell/primær infeksjon med Toxoplasma gondii
  • Diagnostikk av nyfødte ved mistenkt intrauterin toxoplasmainfeksjon.
  • Immunstatusundersøkelse, inkludert screening av gravide

 

Opplysning om termindato/svangerskapslengde er essensielt for vurdering av toxoplasmaserologi hos gravide.

 

Toxoplasma PCR-analyse (sendes OUS) kan være aktuelt ved mistanke om:

  • infeksjon hos gravide
  • infeksjon hos nyfødte eller ved intrauterin fosterdød.
  • infeksjon hos immunsupprimerte.
  • okulær toxoplasmainfeksjon

 

Aktuelle prøvematerialer: placentabiopsi, fostervann, navlestrengsblod, EDTA-fullblod, spinalvæske, prøve fra indre øye.

 

Ved rekvirering av Toxoplasma antistoff utføres IgM- og IgG-analyse.

Prøvemateriale 

Serumrør med gel eller EDTA-rør med gel (plasmarør)

Minimumsvolum: 300 µl.

 

I henhold til Nasjonalt referanselaboratorium for toxoplasmose bør følgende prøver tas ved mistanke om intrauterin smitte:

  • Placentabiopsi til Toxoplasma-PCR
  • Fostervannsprøve til Toxoplasma-PCR
  • Navlestrengsblod av barnet til Toxoplasma-PCR, Toxoplasma-IgA, -IgM og –IgG analyse
  • Kontroll serumprøve av mor til aviditetsundersøkelse

Prøvehåndtering og forsendelse 

Prøven må sentrifugeres innen 2 timer etter prøvetaking.

Prøven oppbevares kjølig fram til forsendelse.

Rekvirering  

Elektronisk rekvirering anbefales. For rekvirenter uten slik tilgang, bruk papirrekvisisjon.

Undersøkelsesprinsipp 

Immunkjemisk analyse på automatisk analyseplattform, LiaisonXL.

Utførende laboratorium 

Seksjon for genteknologi og infeksjonsserologi.

Svar 

Påvist / Ikke påvist / Gråsone.

Tolkning 

Ikke-gravide

IgG IgM Tolkning ikke-gravide

negativ

negativ

Ikke tidligere toxoplasmainfisert. Ved mulig eksponering anbefales kontrollprøve tatt minst 3 uker etter siste mulige smitte.

negativ

positiv

Isolert positiv Toxoplasma-IgM er mest sannsynlig en uspesifikk reaksjon, men KAN være uttrykk for en infeksjon i tidligste fase. Snarlig kontrollprøve anbefales.
positiv negativ Tidligere toxoplasmainfisert. Smittetidspunktet må ligge minst 6 måneder forut for prøvetaking
positiv positiv

Resultatene kan tale for en aktuell toxoplasmainfeksjon av relativt ny dato.

Dersom det er viktig å vite smittetidspunktet kan aviditetsundersøkelse utføres.

 

Ved behov for å kartlegge smittetidspunkt kan prøven videresendes OUS, Rikshospitalet, for aviditetsundersøkelse.

 

IgG aviditet

Generelt stiger aviditetsindeks med tiden etter smittetidspunktet, slik at lav indeks vanligvis tyder på kort tid siden smitte og høy indeks tyder på lang tid siden smitte.