Epiglotitt
Generelt
- Bakteriell infeksjon (H. influenzæ, mm.) i hypofaryngs og epiglottis
Klinikk
- Oftest septisk tilstand, høy feber, medtatt, sår hals, svelgevansker, dyspnè og inspiratorisk stridor
- Ofte lymfadenopati på collum, pasienten sitter stille, markert sikling, grå hudfarge
Undersøkelser
- Hovedsakelig klinisk diagnose
- Sykdomsbildet domineres av (pre)septisk tilstand med svelgevansker og respirasjonsbesvær
- Ekstremt forsiktig inspeksjon av fauces pga. betydelig fare for brekninger med laryngsspasme og påfølgende respirasjonsstans
- BT, Puls, Temp, CRP, SpO2, respirasjonsfrekvens
Differensialdiagnose
- Falsk krupp (akutt lanryngitt): gjøende hoste, ingen dysfagi, insp+ eksp. stridor, god allmenntilstand
- Akutt tonsillitt: respirasjon lite påvirket
Tiltak
- Ved klinisk mistanke umiddelbar innleggelse - alltid ledsaget av anestesilege.
- Unngå unødvendig forsinkelse.
- Sikre frie luftveier, sittende lett foroverbøyd
- Gi oksygen og eventuelt antipyretika under transport