Indikasjon
Mistanke om ketoacidose og monitorering av igangsatt behandling
Prøvemateriale
Serum (evt. urin)
Betahydroksybutyrat (BHB) |
|
Analyselaboratorium |
Seksjon for klinisk farmakologi Ullevål sykehus |
Prøverør |
Serumrør uten gel Urinrør uten tilsetning |
Prøvevolum |
Serum: 0,5 mL (2 mL dersom flere analyser rekvireres) Urin: 0,5 mL (2 mL dersom flere analyser rekvireres) |
Prøvetakingsrutiner |
Oppgi alle legemidler, dosering og tidspunkt for siste dose og prøvetaking. |
Prøvehåndtering og forsendelse |
Ved behov for hasteanalyser bør laboratoriet kontaktes og egnet transport brukes for å transportere prøven raskest mulig til laboratoriet. |
Analysedag/-hyppighet |
Rutinemessig 2 dager i uken, eller etter avtale med laboratoriet |
Analysemetode |
GC/MS |
Variasjonskoeffisient (VK) |
≤ 20% |
NLK-kode
Serum: NPU02424
Urin: NPU57560
Rekvisisjon
Generelt
Ved visse tilstander (f.eks. faste) dannes det ketonelegemer i kroppen (ketogenese). BHB er det kvantitativt viktigste ketonlegemet og konsentrasjonen av BHB stiger mye fortere enn acetoacetat og aceton. Ketoacidose er definert som en økning i ketonlegemekonsentrasjonen, sammen med en reduksjon i bikarbonat og pH. Ketoacidose kan være forårsaket av tilstander som f.eks. faste, diabetes, etanoltoksisitet, legemiddeltoksisitet (f.eks. atypiske antipsykotika), rusmiddelinntak (kokain, MDMA) eller medfødt feil i ketonmetabolismen.
Tolkning
BHB er et endogent stoff med normalkonsentrasjon i serum under 0,5 mmol/L.
Konsentrasjoner i serum over 1 mmol/L anses moderat forhøyet.
Ved ketoacidose ses gjerne verdier over 2,5 mmol/L. Se under Generelt for mer informasjon om tilstander som kan forårsake ketoacidose.
Kommentar
Analysemetodens nedre målegrense er 1 mmol/L.