HLA-B27 (genotyping for HLA-B27)

HLA-B27 er et MHC klasse 1 molekyl som er tilstede på de fleste cellene i kroppen. Ca. 10 % av normalbefolkningen er bærer av dette antigenet.

Forekomst av HLA-B27 er assosiert med en gruppe seronegative (Revmatoid faktor negative) spondyloartropatier. Dette gjelder især Ankyloserende spondylitt (Bekhterev sykdom), men sees også hos pasienter med reaktiv artritt, enteroartritt, psoriasis artritt m.m.

Ca. 20 % av HLA-B27 positiv befolkning kan under infeksjoner utvikle reaktiv artritt.

Ca 95 % av pasienter med Bekhterev sykdom er HLA-B27 positive.

Mistanke om seronegative (Revmatoid faktor negative) spondylartropatier, spesielt Bekhterev sykdom.

• Påvisning av vevstypen HLA-B-27 er ingen diagnostisk test for Ankyloserende spondylitt.
• Testen har en lav positiv prediktiv verdi (PPV), dvs. positiv HLA B-27 er ikke patognomonisk for Ankyloserende spondylitt, men diagnosen kan ikke utelukkes.
• Testen har en høy negativ prediktiv verdi (NPV), dvs.hos pasienter som er negative på HLA B-27 er diagnosen mindre sannsynlig.

Genomisk amplifisering med real time PCR.

Ekstraksjon av nukleinsyrer med QIAsymphony SP. Påvisning med ABI 7500 Fast og Quant Studio 5.

EDTA-blod. Prøven transporteres i romtempratur, men oppbevares kjølig etter ankomst laboratoriet, mellom +2°C til +8°C. Prøven analyseres innen 14 dager.