Hepatitt B (HBV)

Serologisk standardpakke:

• Mistanke om akutt hepatitt
• Undersøkelse av Hepatitt B-status
• Oppfølging av kronisk hepatitt B-infeksjon
• Kontroll av immunitet eller vaksinasjonsstatus
• Oppfølging av personer i risikogrupper
• Screening av utvalgte grupper gravide
• Blodgiverscreening
• Preoperativ screeningundersøkelse
• Kontroll (0-prøve) etter stikkskade (se fhi.no/stikkskader og evt. lokale dokumenter)

Tilleggsundersøkelser ved erkjent HBV-infeksjon: Se under (Analyser).

Serum for serologiske undersøkelser.

EDTA-plasma til PCR-undersøkelser inkludert viruskvantitering.

Standardpakke (serologi): Hepatitt B antistoff

• Hepatitt B virus surface antigen (HBsAg)
• Hepatitt B virus surface totalantistoff (anti-HBs)
• Hepatitt B virus core totalantistoff (anti-HBc)

Eventuelle tilleggsundersøkelser ved erkjent HBV-infeksjon (kun spesielle indikasjoner):

• Hepatitt B virus DNA (PCR) viruskvantitering
• Hepatitt B virus surface antigen (HBsAg) kvantitering
• Hepatitt B virus e-antigen
• Hepatitt B virus e-antistoff
• HBV-resistensundersøkelse (sendes Folkhelseinstituttet) kun ved indikasjon og ved påvist Hepatitt B virus DNA.

I tillegg kan laboratoriet gjøre særskilte undersøkelser etter vurdering av lege på serologisk enhet:

• Hepatitt B virus surface antigen (HBsAg) konfirmasjonstest
• Hepatitt B virus core totalantistoff (anti-HBc) supplerende test (EIA)

Tolkning av serologiske markører for hepatitt B

* HBsAg og Anti-HBc positiv ved to prøvetidspunkt med >6 mnd. mellomrom

* * Tilfeller der anti-HBc er den eneste positive markøren ("core alene") kan være:

1. Tidligere gjennomgått infeksjon (mest vanlig)
2. Lavgradig kronisk infeksjon
3. Sen fase av akutt infeksjon

For ytterligere informasjon, se Folkehelseinstituttets nettsider: Tolkning av HBV-serologi.

Hepatitt B er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A).

Se Meldepliktige sykdommer til MSIS

• FHI: Smitteveilederen Hepatitt B

• FHI: Hepatitt B-vaksinasjon og hepatitt B-immunglobulin - veileder for helsepersonell
• Strategimøte 2014: Laboratoriediagnostikk ved hepatitt B- og C-virusinfeksjoner. Nye oppdateringer
• Oppfølging etter hepatitt B-vaksinasjon - nye anbefalinger
• Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt B (vesjon 1, November 2017)