Hepatitt B (HBV)
Indikasjon for prøvetaking
Serologisk standardpakke:
- Mistanke om akutt hepatitt
- Undersøkelse av Hepatitt B-status
- Oppfølging av kronisk hepatitt B-infeksjon
- Kontroll av immunitet eller vaksinasjonsstatus
- Oppfølging av personer i risikogrupper
- Screening av utvalgte grupper gravide
- Blodgiverscreening
- Preoperativ screeningundersøkelse
- Kontroll (0-prøve) etter stikkskade (se fhi.no/stikkskader og evt. lokale dokumenter)
Tilleggsundersøkelser ved erkjent HBV-infeksjon: Se under (Analyser).
Prøvemateriale
Serum for serologiske undersøkelser.
EDTA-plasma til PCR-undersøkelser inkludert viruskvantitering.
Analyser
Standardpakke (serologi): Hepatitt B antistoff
- Hepatitt B virus surface antigen (HBsAg)
- Hepatitt B virus surface totalantistoff (anti-HBs)
- Hepatitt B virus core totalantistoff (anti-HBc)
Eventuelle tilleggsundersøkelser ved erkjent HBV-infeksjon (kun spesielle indikasjoner):
- Hepatitt B virus DNA (PCR) viruskvantitering
- Hepatitt B virus surface antigen (HBsAg) kvantitering
- Hepatitt B virus e-antigen
- Hepatitt B virus e-antistoff
- HBV-resistensundersøkelse (sendes Folkhelseinstituttet) kun ved indikasjon og ved påvist Hepatitt B virus DNA.
I tillegg kan laboratoriet gjøre særskilte undersøkelser etter vurdering av lege på serologisk enhet:
Tolkning
Tolkning av serologiske markører for hepatitt B
| Sannsynlig status | HBsAg | Anti-HBs | Anti-HBc |
| Ikke immun | Neg | Neg | Neg |
| Akutt eller kronisk* infeksjon | Pos | Neg | Pos |
| Gjennomgått infeksjon | Neg | Pos | Pos |
| Immunitet etter vaksinasjon | Neg | Pos | Neg |
| Usikker status** | Neg | Neg | Pos |
* HBsAg og Anti-HBc positiv ved to prøvetidspunkt med >6 mnd. mellomrom
* * Tilfeller der anti-HBc er den eneste positive markøren ("core alene") kan være:
- Tidligere gjennomgått infeksjon (mest vanlig)
- Lavgradig kronisk infeksjon
- Sen fase av akutt infeksjon
For ytterligere informasjon, se Folkehelseinstituttets nettsider: Tolkning av HBV-serologi.
Merknader
Hepatitt B er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A).
Nyttige lenker
- FHI: Hepatitt B-vaksinasjon og hepatitt B-immunglobulin - veileder for helsepersonell
- Strategimøte 2014: Laboratoriediagnostikk ved hepatitt B- og C-virusinfeksjoner. Nye oppdateringer
- Oppfølging etter hepatitt B-vaksinasjon - nye anbefalinger
- Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt B (vesjon 1, November 2017)
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
