Arbeidsskjema ved 4 dagers Ilomedin- behandling

Sist oppdatert: 20.10.2023
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 0.12
Forfatter: Marte Bleikelia Alviniussen
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

skjema  

Dato Start:___________________________

 

Ilomedin forordning:______________________________________________

 

 

PASIENT MERKELAPP

BT måles hvert 30. minutt den første timen.

Deretter en gang per time.

Infusjonen skal vare i maks 7,5 timer pr. dag.

 

DAG 1

DATO: Standard dosering Tidsskjema Klokka BLODTRYKK PULS DOSE GITT Bivirkninger Signatur
10 ml/t i 30 minutter

Oppstart:

 

20 ml/t (viss maksdose er under 20ml/t er det maksdose som gjelder resten av dagen) i 7 timer 30 min.

1 time

 

2 timer

 

3 timer

 

4 timer

 

5 timer

 

6 timer

 

7 timer

 

Totaldose:____ml

7,5 timer

 

 

 

BT måles hvert 30. minutt den første timen.

Deretter en gang per time.

Infusjonen skal vare i 7,5 timer ved 4 dagers kur.

DAG 2
DATO: Standard dosering Tidsskjema Klokka BLODTRYKK PULS

DOSE

GITT

Bivirkninger signatur
10 ml/t i 30 min.

Oppstart:

 

20 ml/t i 30 min, viss maksdose er under 20ml/t er det maksdose som gjelder resten av dagen

30 min.

Enten MAKSDOSE eller 30 ml/t i 30 min dersom maksdose overskrider 30 ml/t.

 

1 time
Dersom maksdose overskrider 30 ml/t skal det fra nå gis maksdose (1,5 time)

2 timer

 

3 timer

 

4 timer

 

5 timer

 

6 timer

 

7 timer

 

Totaldose___ml

7,5 timer

 

DAG 3

PASIENT

LAPP

DATO:

Standard dosering

Tidsskjema Klokka BLODTRYKK PULS DOSE GITT Bivirkninger Signatur
Maksdose i 7,5 time

Oppstart:

 

30 min.

 

1 time

 

2 timer

 

3 timer

 

4 timer

 

5 timer

 

6 timer

 

7 timer

 

Totaldose:____ml

7,5 timer

 

 

DAG 4
DATO: Standard dosering Tidsskjema Klokka BLODTRYKK PULS

DOSE

GITT

Bivirkninger signatur

Maksdose i 7,5 time

 

Oppstart:

30 min.

 

1 time

 

2 timer

 

3 timer

 

4 timer

 

5 timer

 

6 timer

 

7 timer

 

Totaldose___ml

7,5 timer