Prealbumin
Indikasjoner
Vurdere pasientens ernæringstilstand. Vurdere leverfunksjon.
Undersøkelsen påvirkes av en samtidig inflammasjon (aktiv prosess) som vil gi redusert konsentrasjon. En akutt fase reaktant, for eksempel CRP, bør derfor måles samtidig. Kortikosteroider gir økt konsentrasjon.
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelse
Ingen
Prøvetaking
Minste volum 0,5 ml. Materiale serum.
Holdbarhet
1 uke ved 2 - 8 oC. Kan ev fryses ved ≤ -20 oC.
Rekvisisjon
Rekvisisjoner - Oslo universitetssykehus (oslo-universitetssykehus.no)
Referanseområde
Menn
0,26 - 0,45 g/L
Kvinner
> 50 år: 0,26 - 0,45 g/L
< 50 år: 0,23 - 0,39 g/L
Barn 0 - 15 år
Lavere nedre referansegrenser i barnealder, gradvis økende til voksent nivå i løpet av tenårene.
Tolkning
Den målte konsentrasjonen av prealbumin vil være påvirket av både leverfunksjon, ernæringsstatus, inflammasjon/aktiv prosess, steroidbehandling og eventuelle genetiske faktorer. Det er også beskrevet høyere verdier ved nyresvikt.
Lave verdier
Leversvikt, protein malnutrisjon, aktiv prosess/akuttfase.
Høye verdier
Kortikosteroideffekt, nyresvikt.
Bakgrunn
Prealbumin (transtyretin) er et protein som produseres vesentlig i leveren. I plasma foreligger proteinet som et kompleks med retinolbindende protein (RBP). Prealbumin transporterer også trijodtyronin og tyroksin. Navnet prealbumin har sin bakgrunn i at dette proteinet migrerer foran (anodisk for) albuminbåndet ved serumelektroforese.
Prealbumin har relativt kort halveringstid (to dager) og en høy andel essensielle aminosyrer. Måling av prealbumin benyttes derfor som et indirekte mål på ernæringstilstanden.
Prealbumin er også rapportert å være en god indikator på leverfunksjonen, og er en raskere parameter enn for eksempel albumin.
Prealbumin er en negativ akutt-fase reaktant og konsentrasjonen synker følgelig ved inflammasjon/aktiv prosess.
Kortikosteroidbehandling og binyrebarkhyperfunksjon kan gi økt konsentrasjon.
Analysemetode
Immun-nefelometrisk metode på BN2 fra Siemens.
Utføres
Avdeling for medisinsk biokjemi, Rikshospitalet.
Forventet svartid
Utføres vanligvis tre ganger i uken, på hverdager.
