Isolert ulnaskaftfraktur hos barn

Sist oppdatert: 04.10.2024
Utgiver: Akershus universitetssykehus
Versjon: 1.1
Forfatter: Per-Henrik Randsborg
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Diagnosekoder 

Ulna skaftfraktur S 52.2

Bakgrunn 

Forekommer ved direkte traume.

Kliniske funn 

  • Smerte, feilstilling, hevelse
  • Dokumentere nevrovaskulær status
  • Undersøk håndledd og albue klinisk!
  • Viktig å utelukke Monteggiafraktur klinisk og radiologisk!

Radiologiske undersøkelser 

Rtg underarm H/V

Det er viktig at håndleddet er inkludert på bildet.

Behandling 

Konservativ behandling

  • Sikkert direkte traume (oftest slag mot ulna)
  • Mindre enn 1/4 benbreddes dislokasjon
  • Under 10° vinkelfeilstilling i sideplan

 

Gipses med laske fra aksille til MCP og får deretter ortose som tillater full bevegelse i albuen uten rotasjon av underarmen.

 

Operasjonsindikasjon

Ved større feilstilling enn over anbefales operasjon med margnagle eller platefiksasjon, men i motsetning til hos voksne, kan disse bruddene oftest behandles konservativt hos barn. Man må forsikre seg om at følgende foreligger:

Prosedyrekoder  

Høy gipslaske NCX 32

Oppfølging 

Høy gips fra aksille til MCP i 4 uker for barn under 10 år, seks uker for eldre barn.

Prognose 

Det fleste tilheler helt uten senfølger.