Mikrobiologiske analyser som begynner på
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Mycobacterium tuberculosis kompleks DNA

Dette emnet er hentet fra Mikrobiologi (NFMM)
Akkreditert: ISO 15189
28.11.2023Versjon 1.2Forfatter: Tone Tønjum, Hanne BrekkeGodkjent av: Andreas LindGodkjent dato: 2023-11-28

Indikasjon for prøvetaking 

Mistanke om infeksjon med Mycobacterium tuberculosis- komplekset (M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. africanum, M. canetti). Se også Mykobakterier.

Prøvemateriale 

  • Luftveisprøver (ekspektorat, bronkialskyllevæske, indusert sputum, larynxaspirat): Minimum prøvevolum minst 3-5 ml i sterilt beholder uten tilsetning
  • Ventrikkelaspirat:ca. 10 ml, tilsatt natriumbikarbonat- løsning til ca pH 7 (sjekkes med urinstix)
  • Biopsier/vev, aspirat, puss, sekret fra overfladisk sårsekret:Ta så stort volum som mulig i sterilt beholder tilsatt noe sterilt salvann for å hindre uttørring av prøven
  • Sterile kropsvæsker (ascites, pleuravæske, pericardvæske, leddvæske): Ta så mye materiale som mulig i steril beholder uten tilsetning
  • Spinalvæske: minst 2 ml, helst 5 ml hos voksne

Rekvirering  

Elektronisk rekvirering anbefales.

Rekvirenter uten slik tilgang, se Rekvisisjoner.

Prøvetaking og behandling 

  • Indusert sputum er bedre materiale enn Ekspektorat
  • Ventrikkeaspirat anbefales hos pasienter som ikke kan ta sputumprøve (barn, eldre)
  • Luftveisprøver og ventrikkelaspirat bør tas om morgenen før inntak av mat og drikke
  • Ta helst 3 prøver på 3 ulike dager. Sendes i hver sin beholder i passende transporthylse

Oppbevaring og forsendelse 

Prøven oppbevares kjølig før forsendelsen. Sendes raskest mulig til laboratoriet i passende transporthylse.

Undersøkelsesprinsipp 

Kvalitativ påvisning av MTB-kompleks DNA ved sanntids polymerasekjedereaksjon (PCR; MTBCobas TaqMan MTB- test).

Utførende laboratorium 

  • Enhet for bakteriologi, OUS Ullevål
  • Enhet for bakteriologi, OUS Rikshospitalet

Svar 

MTB-DNA Påvist/Ikke påvist.

Alle positive funn gjennomgås og ringes ut umiddelbart av lege.

Svartid 

1-2 virkedager.

Merknader 

  • Én positiv PCR-prøve per pasient blir mikroskopert og testet for M. tuberculosis rifampicinresistens (hurtigtest) med GeneXpert MTB/Rifampicinresistens
  • Alle prøver som undersøkes mhp. mykobakterier dyrkes på flytende medier (MGIT) og/eller faste medier (LJ) avhengig av prøvemateriale
  • Påvisning av MTB-kompleks er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A). Se Meldepliktige sykdommer til MSIS

Akkreditert 

Analysen er akkreditert etter ISO 15189.