Nedre urinveisinfeksjon

Sist oppdatert: 16.09.2022
Utgiver: Helse Møre og Romsdal
Versjon: 0.2
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Sykdomsbilde og indikasjon for prøvetaking 

Urinveisinfeksjoner (UVI) deles i øvre UVI (pyelonefritt) og nedre UVI (blærebetennelse/cystitt). Ukomplisert cystitt gir ikke feber eller redusert allmenntilstand, men lokale symptomer i form av dysuri, pollakisuri evt hematuri. Ved mistenkt UVI vil undersøkelse av urin på avdelingen med urin-stix kunne gi nyttig informasjon.

 

Mistanke om UVI i tråd med beskrivelsen over vil være indikasjon for prøvetaking. I tillegg vil spesielle pasientgrupper (som for eksempel spedbarn, gravide, immunsvekkede eller pasienter med nefro-dren) ha bredere indikasjon for prøvetaking.

 

Gode kliniske opplysninger er svært viktige for korrekt håndtering av urinprøver i laboratoriet.

Prøvemateriale 

Urin til dyrkning på sterilt glass. Hvis prøven ikke blir levert samme dag, bør den sendes på glass tilsatt borsyre.

I primærhelsetjenesten brukes også transportagar med utsæd av urin i noen grad, men laboratoriet foretrekker borsyreurin.

 

Se eget kapitell angående Urinprøver

 

God prøvetaking er ekstremt viktig for å unngå forurensning av prøven. Gode opplysninger om hvordan prøven er tatt er også viktig for tolkningen av analysen i laboratoriet. "Vasket midtstråle urin" er standard prøvetaking hos store barn og voksne. Prøver tatt ved blærepunksjon eller engangskateterisering ansees som de reneste/beste prøvene. Urin fra permanent kateter viser ofte oppvekst av bakterier som koloniserer kateteret og som ikke nødvendigvis representerer en reell UVI.

 

Det tilstrebes å ta prøver før oppstart av antibiotika.

Aktuelle analyser 

Dyrkning på faste medier, se eget kapittel: Dyrkning av urin