MERS-CoV

MERS-CoV er en zoonoose som smitter fra kameler/dromedarer til mennesker og mellom mennesker via kontakt- og dråpesmitte. Nosokomial smitte har gitt opphav til flere store utbrudd.

MERS-CoV kan gi alvorlig pneumoni med påfølgende multiorgansvikt. En del pasienter har også diaré. Pasienter med kroniske sykdommer er spesielt utsatt (f.eks pasienter med hjerte- og lungesykdom, cancer, diabetes)

Se Diagnostikk for MERS-CoV på FHI sine hjemmesider.

Aktuelt prøvemateriale er prøve fra øvre og særlig nedre luftveier.

Folkehelseinstituttet kan motta prøver til direktepåvisning (PCR) i luftveisprøver og i serum. Serumprøve for direkte viruspåvisning bør tas i løpet av de første 10-12 dagene etter symptomstart.

Ved mistanke om MERS-CoV bør det tas tre prøver:

• en luftveisprøve som undersøkes på Ahus for vanlige luftveisagens
• to prøver som vårt laboratorium videresender til Folkehelseinstituttet for direkte påvisning av MERS-CoV ved PCR: 1 luftveisprøve og 1 serum.

Det er viktig at FHI varsles før slike prøver sendes for MERS-CoV-diagnostikk.

FHI

Nukleinsyrer påvist/ikke-påvist.

• Man finner høyest mengde virus i nedre luftveier. Ved klinisk mistanke om MERS-CoV infeksjon og negativ PCR i prøve fra nasopharynx bør det tas prøve fra nedre luftveier.
• Mistanke om, eller bekreftet, tilfelle av MERS-CoV er varslingspliktig til kommuneoverlegen. Hvis man ikke når kommuneoverlegen bør smittevernvakten på Folkehelseinstituttet varsles.
• MERS-CoV er siden juni 2016 også meldingspliktig til MSIS.
• Husk også å varsle smittevernseksjonen på Ahus for vurderinger med tanke på smitteoppsporing blant eksponert helsepersonell.