Neuromyelitis optica antistoffer

Sist oppdatert: 16.10.2024
  Sendeprøve: OUS
Utgiver: Sørlandet sykehus
Versjon: 0.6
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Analyser 

  • Anti-akvaporin-4
  • Anti-myelin-oligodendrocyte glycoprotein (MOG)

Synonym 

  • NMO
  • Neuromyelitis optica
  • NMOSD
  • Neuromyelitis optica og beslektede tilstander
  • NMO spectrum disease

Indikasjon 

Neuromyelitis optica (NMO) og relaterte sykdommer (NMOSD).

Prøvemateriale 

0,5 mL serum

Metode 

Indirekte immunfluorescens

Referanseområde 

Negativ

Forventet svartid 

7 dager

 

Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.

Tolkning 

Anti-akvaporin-4

 

Akvaporin-4 er hovedkanalen som regulerer vannhomeostasen i CNS (sentralnervesystemet) og finnes rikelig langs blod-hjernebarierren.

 

Autoantistoff mot akvaporin-4 er en spesifikk markør for neuromyelitis optica (Devics sykdom) og beslektede tilstander (NMO spectrum disease). Neuromyelitis optica (NMO) er en sjelden autoimmun, demyeliniserende sykdom som først og fremst kjennetegnes av residiverende optikusnevritt og akutt transvers myelitt. Påvisning av antistoff mot akvaporin-4 er viktig for å skille sykdommen fra multippel sklerose, som kan likne klinisk, men som har en bedre prognose.

 

Ifølge reviderte diagnostiske kriterier for NMO er serum standardtesten (ref. 2). I tilfeller hvor det er sterk klinisk mistanke om NMO/NMOSD og det er negativt funn i serum, kan man utføre anti-akvaporin-4 i spinalveske (ref. 4).

 

Anti-MOG

 

Myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG) er et membranprotein uttrykt på overflaten av oligodendrocytter og ytterste lag av myelin.

 

3/4 av NMOSD pasienter er positive for anti-akvaporin-4, mens serum anti-MOG påvises kun hos en liten del av seronegative anti-akvaporin-4 NMOSD pasienter.

 

Anti-MOG kan ses ved pediatrisk multippel sklerose og ved akutt disseminert encefalomyelitt (ADEM).

 

Antistoff mot MOG utføres i serum.

Svarkode 

Kortkode Kode Kodedefinisjon
AQ4 NPU27817 P—Aquaporin 4 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
AQ4-CSV NPU28685 Csf—Aquaporin 4 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
MOG NPU29626 P—Myelin-oligodendrocyte glycoprotein antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?

 

Les mer om Svarkoder.

Referanser 

  1. Aquaporin‐4 Antibodies (NMO‐IgG) as a Serological Marker of Neuromyelitis Optica: A Critical Review of the Literature, Sven Jarius 2013
  2. Revised diagnostic criteria for neuromyelitis optica. Wingerchuk, D.M. et al. 2006
  3. The spectrum of neuromyelitis optica. Wingerchuk, D.M. et al. 2007
  4. NMO-IgG Detected in csf in seronegative neuromyelitis optica, Klawiter et al 2009

  5. Anti-MOG antibody: The history, clinical phenotype, and pathogenicity of a serum biomarker for demyelination. Ramanathan, S. 2016
  6. Standardized method for the detection of antibodies to aquaporin-4 based on a highly sensitive immunofluorescence assay employing recombinant target antigen. Jarius SJ. 2010