Husstøvmidd og allergenkomponenter IgE
Analyser
Spesifikt IgE mot husstøvmiddekstrakt av Dermatophagoides pteronyssinus, Der p (d1)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddallergen rDer p 1 (d202)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddallergen rDer p 2 (d203)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddallergen rDer p 10 (d205)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddallergen rDer p 23 (d209) – ikke foreløpig i repertoaret
Spesifikt IgE mot husstøvmiddekstrakt av Dermatophagoides farinae, Der f (d2)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddekstrakt av Dermatophagoides microceras, Der m (d3)
Spesifikt IgE mot lagermiddekstrakt av Blomia tropicalis, Blo t (d201)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddekstrakt av Euroglyphus maynei, Eur m (d74)
Indikasjon
- Allergisk rinitt/rinokonjunktivitt/astma mot innendørsallergener der det er mistanke om husstøvmidd som utløsende allergenkilde.
- Planlagt hyposensibilisering (allergenspesifikk immunterapi, AIT) med vaksine mot husstøvmidd. Dette bl.a. for å matche pasientens sensibiliseringsmønster med sammensetningen av behandlingsvaksinen dersom sistnevnte er kjent.
Rekvirering
Elektronisk rekvirering anbefales.
For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.
Prøvemateriale
1,5 mL serum per 10 allergener
Utførende laboratorium
Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.
Forventet svartid
3 dager
Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.
Undersøkelsesprinsipp
Indirekte enzymoimmunoassay (fluorescens enzym-immunoassay, FEIA)
Merkenavn: ImmunoCAP Specific IgE
Svarkode
|
Kortkode |
Kode |
Kodedefinisjon |
|
d1 |
NPU13080 |
P—Dermatophagoides pteronyssinus antibody(IgE); arb.subst.c.(d1; proc.) = ? (p.d.u.) |
|
d202 |
NPU57298 |
P—Der p 1 antibody(IgE); arb.subst.c.(d202; proc.) = ? (p.d.u.) |
|
d203 |
NPU57320 |
P—Der p 2 antibody(IgE); arb.subst.c.(d203; proc.) = ? (p.d.u.) |
|
d205 |
NPU57321 |
P—Der p 10 antibody(IgE); arb.subst.c.(d205; proc.) = ? (p.d.u.) |
|
d209 |
NPU58618 |
P—Der p 23.0101 antibody(IgE); arb.subst.c.(d209; proc.) = ? (p.d.u.) |
|
d2 |
NPU13078 |
P—Dermatophagoides farinae antibody(IgE); arb.subst.c.(d2; proc.) = ? (p.d.u.) |
|
d3 |
NPU13079 |
P—Dermatophagoides microceras antibody(IgE); arb.subst.c.(d3; proc.) = ? (p.d.u.) |
|
d201 |
NPU57243 |
P—Blomia tropicalis antibody(IgE); arb.subst.c.(d201; proc.) = ? (p.d.u.) |
|
d74 |
NPU13106 |
P—Euroglyphus maynei antibody(IgE); arb.subst.c.(d74; proc.) = ? (p.d.u.) |
Les mer om Svarkoder.
Tolkning
- Der p 1 og Der p 2 (cysteinprotease hhv. NPC2 familieprotein) er hovedallergener fra husstøvmidd Dermatophagoides pteronyssinus og er markørallergener for denne arten. Samtidig blir terapeutiske husstøvmiddvaksiner standardisert for innhold av hovedallergener.1
- Der p 23 (cysteinprotease hhv. NPC2 familieprotein) er hovedallergen i populasjon i Sentraleuropa.2 Dets diagnostiske betydning i Norge er ikke ennå tilstrekkelig dokumentert.
- Der p 10 (tropomyosin) er et mindre allergen (minor-allergen) fra husstøvmidd Dermatophagoides pteronyssinus. Der p 10 viser en stor grad homologi og kryssreaktivitet med tropomyosiner fra andre dyr (leddyr, bl.a. kakerlakker, krepsdyr som reker, bløtdyr som muslinger, insekter som stikkmygg, parasitter som Anisakis og mange flere). Isolert sensibilisering mot Der p 10 kan bety at utslaget skyldes kryssreaktivitet med et annet tropomyosin som primært sensibiliserende allergen (f.eks. Pen a 1, tropomysoin fra reke).3
Ved AIT blir vaksiner standardisert for innhold av hovedallergener (Der p 1, Der p 2). Pasientens sensibiliseringsmønster bør generelt matche sammensetningen av vaksiner. Det er likevel kun beskjeden dokumentasjon om assosiasjon av pasienters sensibiliseringsprofiler til effekt av AIT ved husstøvmidd. Det spekuleres med at sensibilisering mot Der p 10 (tilsammen med andre allergener fra husstøvmidd) kan være markør for polysensibiliseirng og prediktiv markør for dårlig utfall av AIT med husstøvmidd. Dokumentasjonen er likevel beskjeden4.
Testing for spesifikt IgE mot allergenekstrakter fra Dermatophagoides farinae, Der f (d2), Dermatophagoides microceras, Der m (d3), Blomia tropicalis, Blo t (d201) og Euroglyphus maynei, Eur m (d74) har begrenset diagnostisk betydning i Norge.
Referanseområde
Resultatene angis kvantitativt som kU/L.
Påvisbar sensbilisering ved verdier > 0,10 kU/L.
Referanser
- Nolte H, Plunkett G, Grosch K, Larsen JN, Lund K, Bollen M. Major allergen content consistency of SQ house dust mite sublingual immunotherapy tablets and relevance across geographic regions. Ann Allergy Asthma Immunol. 2016;117(3):298-303.
- Mueller GA, Randall TA, Glesner J, Pedersen LC, Perera L, Edwards LL, et al. Serological, genomic and structural analyses of the major mite allergen Der p 23. Clin Exp Allergy. 2016;46(2):365-76.
- Matricardi PM, Kleine-Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, Hofmaier S, et al. EAACI Molecular Allergology User's Guide MAUG. Pediatr Allergy Immunol. 2016;27 Suppl 23:1-250.
- Pittner G, Vrtala S, Thomas WR, Weghofer M, Kundi M, Horak F, et al. Component-resolved diagnosis of house-dust mite allergy with purified natural and recombinant mite allergens. ClinExpAllergy. 2004;34(4):597-603.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
