Screeningprøver (MRSA)

Indikasjon og prosedyre for testing av pasienter, som får eller skal få behandling ved Ahus, er beskrevet i sykehusets infeksjonskontrollprogram Ahus Smittevern - Testing og prøvetaking for resistente mikrober - MRSA, VRE, ESBL, Candida auris, Acinetobacter baumanii, med flere

Påvisning av MRSA bærerskap ved MRSA screening av pasienter:

• Prøve på fra begge nesebor (med samme pensel)
• Prøve fra hals
• Prøve fra perineum (foran endetarmsåpningen)
• Dersom sår/eksem/ferske arr tas det prøve fra affisert område
• Hvis aktuelt: innstikksteder for intravaskulære katetre, dren, tracheostomi, o.a. samt kateterurin

Påvisning av MRSA bærerskap ved MRSA screening av ansatte:

• Prøve fra begge nesebor
• Prøve fra hals
• Defekt hud (sår, eksem, puss, arr, innstikksteder for fremmedlegemer, eller aktive hudlidelser)

For prøvetaking med pensel anbefales E-Swab.

Urin sendes på steril beholder, med eller uten tilsetning av borsyre.

Alle:

• Nese
  • Prøve tas fra innsiden av begge nesebor (vestibulum nasi), samme pensel brukes i begge nesebor
  • Penselen stikkes ca. 1 cm inn i neseåpningen og roteres to ganger rundt hele omkretsen av neseboret, deretter to ganger i motsatt retning.
  • Pass på at penselen kommer i kontakt med alle deler av neseboret, også øvre del
• Hals
  • Stryk med penselen over begge tonsiller og bakre svelgvegg
• Perineum
  • Prøven tas fra hudområdet foran endetarmsåpningen

Eventuelle tilleggsundersøkelser etter behov:

• Sår/eksem/unormal hud
  • Ved prøve fra sår og lignende vaskes eventuelt synlig puss bort med sterilt saltvann før prøvetaking
  • Ved prøvetaking fra tørre områder, fuktes penselen med sterilt vann/saltvann før prøvetaking
• Kateter, dren, tracheostomi, intravaskulære katetre o.a. fremmedlegemer
  • Hvis pasienten har ulike kateter eller dren tas prøve tas fra huden rundt innstikkstedet

• Urin
  • Hvis pasienten har blærekateter, tas det også urinprøve

• Øreganger (ved symptomer fra øregangen f.eks. øregangseksem)
  • Pensel roteres i ytre del av begge øreganger (samme pensel)
    

Raskest mulig transporttid til laboratoriet. Dersom prøven ikke kan leveres umiddelbart til laboratoriet bør den oppbevares i kjøleskap til forsendelse.