Brystkreft

Bryst 083 Paklitakselalbumin 100 mg/m2

16.03.2023Versjon 1.4Forfatter: Angel Mandon Regional Fagforvaltning Godkjent av: Fagansvarlige BrystkreftGodkjent dato: 2023-01-05

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Bryst: 50.9 Brystkreft

 

Kuren ble laget for kombinasjon med pembrolizumab 200 mg -21 dager (felles 048). Felles 048 bestilles med diagnose: brystkreft.

 

Behandling av lokalt tilbakevendende inoperabel eller metastatisk trippel-negativ brystkreft hos voksne med tumor som uttrykker PD-L1 med CPS > 10 og som ikke tidligere er behandlet med kjemoterapi mot metastatisk sykdom.

Kurmatrise 

Virkestoff                    

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Paklitakselalbumin

100 mg/m²

iv

5 mg/ml oppløsning

30 min

1, 8 og 15

Denne kuren er definert med maks. overflate på 2,2 m2.

Det betyr at maks. overflate i kurdefinisjonen definerer maks. dose for hvert enkelt medikament.

 

Kurintervall: 28 dager

Kurkriterier 

Nøytrofile granulocytter ≥ 1,0

Premedikasjon 

Ingen utover antiemetika.

Antiemetika 

Lav/moderat emetogen risiko. Metoklopramid 10 mg ved behov

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Ingen

Dosejustering 

Ved hematologisk toksisitet, etter klinisk skjønn.

Ved uttalt sensorisk neuropati pauses behandlingen inntil symptomene har gått tilbake

Evaluering 

Cirka hver 3 mnd (9-12 uker).

Ekstravasasjon 

Paklitaksel er vevsirriterende. Kan være vevstoksisk ved større mengder/høy konsentrasjon. Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Utskillelse 

Hovedsakelig hepatisk metabolisme, 4 % utskilles uforandret via urin. Forholdsregler i 2 dager

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Bivirkninger 

Et utvalg av de mest vanlige bivirkninger.

  • Blod/lymfe: Benmargsdepresjon og nøytropen feber.
  • Nevrologiske: Nevropati.
  • Kar: Takykardi og arytmi. Hyper-/hypotensjon.
  • Gastrointestinale: Kvalme/oppkast. Diare/forstoppelse. Mucositt/stomatitt. Mage-, muskelsmerter og hodepine.
  • Hud: Negleforandringer – bruk neglelakk/-forsterker og håndkrem. Kløe og hyperpigmentering. Hårtap: Ja, parykkbehov.
  • Generelle: Væskeretensjon, perifert ødem.

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg