Closing wedge femur osteomi med NewClip

Sist oppdatert: 20.11.2024
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.6
Forfattere: Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

  • Gonartrose.
  • Justere fra valgus til varus.

Leie 

Ryggleie. Monter pøll og fest sidestøtte slik at det blir 45 grader bøy i det aktuelle kneet.

Anestesi/lokal 

  • Pasienten får spinal.
  • LIA etter forordning.

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • Rundvask fra lyske til midt på leggen (plass til event steril mansjett)
  • Laken under benet + U-laken. Pakk inn benet, slik at du får tett dekking. Hullaken over.
  • Dekk C-bue

Klargjøring av stue  

  • Dico bord (bordet må kunne slides).
  • Bilder på Impax
  • Leiringstralle kne.
  • Batteri x 2 stryker.
  • Sjekke MTU som diatermi, lampe, blodtomhetsapparat, rack, C-bue og sug.
  • NaCl og Ringer Acetat til scopi.
  • Klorhexidin 5 mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje
  • Heis til desinfeksjon.

 

NB! Ved osteotomi lateralt på femur skal c-bue kjøres inn fra medialsiden. Ved osteotomi på medialsiden kjøres røntgen inn fra lateralsiden.

Kir. sitter på motsatt side.

Operasjonsteknikk 

  • Diagnostisk scopi først (kir. gir beskjed hvis det skal gjøres).

  • Klargjør platen på forhånd:
  • sett fire borhylser på platen
  • setter inn guidepinner.
  • gjør osteotomien med sag og osteotomer NewClipbrikken
  • borrer opp og setter skruer og plate
  • lukker.

 

Medial closing wedge plate:

Ved osteotomi på lateralsiden: bruk plate for motsatt kne (dvs høyre på venstre/venstre på høyre)

Ved osteotomi på medialsiden: bruk plate for aktuelt ben (dvs høyre på høyre og venstre på venstre)

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Diatermi plate.

Bandasje 

Mepilex border post op, soffband og elastisk bandasje.

Plukkekort 

Vare

Størrelse

Antall

Lager Reol

Prod.nummer

Prosedyrepakke ACL

1

Forbrukslager

D-1+2

Operasjonsfrakk

L, xl, xxl

3

Forbrukslager

K-1+2

 

Skyllesett, IV

 

 

Anestesi/medisinrom

 

 

Mayobordtrekk/assistansebordtrekk

 

3

Forbrukslager

J-1-4

 

Laken m/ limkant

medium

1

Forbrukslager

J-1-3

 

Lampehåndtak

 

2

Steriltlager/skap

S-3-5

 

Spriketang u/tenner

 

1

Steriltlager

T-4

 

Sagblad

 

1

Forbrukslager

I-4

S56-115

Optikk 30 grader arthrex

 

1

Skopilager

G-4+5

 

NewClip kurv m/skruer og plater

1 Steriltlager O-3+4

NewClip borr + borrebukse (folie, se bilde)

1 Steriltlager O-3+4

Ringer Acetat

1 liter

1

Varmeskap

 

Brikker fra sterilenheten 

  • Lår/legg sårbrikke
  • Newclip
  • Stryker drill/sag
  • Arthrex scopi