CTX-I

Monitorere effekt av osteoporosebehandling (bisfosfonater, SERMs, østrogener, kalsitonin med mer).

• CTX-I bør måles fastende om morgenen (kl. 08.00-10.00).
• Benytt EDTA rør med gel. Blandes ved å snu glasset opp ned 8 ganger umiddelbart etter blodprøvetaking.
• Prøven sentrifugeres og plasma skilles fra blodlegemer innen 2 timer.
• Sendes med bud til Drammen Sykehus.
• Hemolyserte prøver kan ikke benyttes.

Prøvetaking

EDTA-rør med gel (plasmarør)

Holdbarhet

24 timer ved romtempratur.

8 dager ved 2-8°C

Høye verdier indikerer høy benomstening, lave verdier indikerer lav benomseting.

Ved antiresorptiv behandling (bisfosfonater, østrogener, SERM's, RANKL-hemmere) forventes ca 50 % reduksjon i PINP- og CTX-1-konsentrasjon etter 3-6 måneder, og konsentrasjonen bør ligge i nederste halvdel av referanseområdet. Ved behandlingspause vil en stigning i benmarkører på minst 30 % gi grunnlag for å revurdere behandling. Ved anabol terapi (PTH-analog) følges PINP. Man forventer en økning på minst 50 %, men det sees stor interindividuell variasjon, og økningen avtar noe etter en tid.

Feilkilder

CTX-I stiger ved (alvorlig) nyresvikt. Beinspesifikk alkalisk fosfatase (BAP) kan da benyttes.

Benomsetningsmarkører stiger og kan være forhøyet i flere måneder etter større brudd.

CTX-I er en benresorpsjonsmarkør. Ved generell økt benomsetningshastighet, ved f. eks. osteoporose, er som regel både resorpsjons- (CTX-I) og formasjonsmarkører (PINP, P) forhøyet. CTX-I og PINP benyttes til monitorering av benspesifikk behandling som tilleggsinformasjon til klinikk og DXA.

Utførende laboratorium: Drammen sykehus.

- Instrument: Cobas E411

- Metode: Elektrokjemiluminescensimmunoassay (ECLIA)

Se utførende laboratorium under Analytisk og biologisk variasjon