Schistosoma spp. mikroskopi

Mistanke om schistosomiasis (Bilharziose):

• Schistosoma haematobium: gir urinveisplager. Endemisk i Afrika, Midtøsten og den arabiske halvøy. Også rapportert tilfeller fra Korsika.
• Schistosoma mansoni: angriper tarm og lever. Endemisk i Afrika, Midtøsten, Karibia og Sør-Amerika.
• Schistosoma japonicum: angriper tarm og lever. Endemisk i Asia (spesielt Kina, Filippinene, Indonesia).

Schistosoma haematobium

Urin på Universalcontainer. Bør samles ila 4 timer på dagtid, gjerne mellom kl 10-14, da eggutsondringen skal være størst.

Schistosoma mansoni/japonicum

Fæcesprøver: 2-3 prøveskjer tilsendt i sterilt glass uten tilsetning.

Iktene må rekke å vokse og gjennomføre nok sykluser til at egg kan påvises, noe som kan ta opptil 10-12 uker etter primærinfeksjon.

Prøven sendes samme dag. Hvis ikke, skal den oppbevares kjølig (2-8ºC) før forsendelsen og sendes så raskt som mulig.

Elektronisk rekvirering anbefales. For rekvirenter uten slik tilgang, bruk papirrekvisisjon.

Diagnosen stilles ved mikroskopi for påvisning av egg i avføring/urin.

Ved mistanke om schistosomiasis og gjentatte, negative mikroskopi bør det tas serologiske prøver samt prøve til PCR undersøkelse.

Seksjon for Bakteriologi, Sykehuset Østfold

Påvist / Ikke påvist