Eufori, hodepine, somnolens, forvirring, bradykardi, uro og utagering, dyp REM søvn. Evt. respirasjonsdepresjon. Ofte svingninger mellom motorisk uro og koma. Våkner plutselig og er helt uthvilt, uten bakrus eller toksisitet.
Hovedproblemet ved overdoser med gammahydroksybutyrat (GHB) er raskt innsettende og dyp koma med GCS 3, med varighet på cirka 2-4 timer. Varighet over 5-6 timer er sjelden. Dødsfall skyldes oftest kombinasjonsrus.