Prøvemateriale
Serum
Prøvetaking
Se Blodprøvetaking og -håndtering
Prøvevolum
Ønsket: 1,5 mL serum.
Minimum: 0,5 mL serum.
Prøvebehandling
Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer. Prøven må oppbevares i uåpnet rør.
Oppbevaring og holdbarhet
Romtemperatur: 2 døgn
Kjøleskap: 7 døgn i uåpnet rør
Oppbevares 5 døgn på laboratoriet
Analysen utføres ved
Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold
Forventet svartid for rutineprøver
Utføres daglig (hverdager)
Analysemetode
Gasskromatografi med flammeionisasjonsdetektor, Agilent 7890
Indikasjon
Intoksikasjonsutredning, samtidig med gasskromatografisk bestemmelse av alkoholer.
Begrensninger
Analysen utføres med gasskromatografisk teknikk (som krever betydelig teknisk ekspertise) og kan normalt bare tilbys på dagtid. Ved bestilling av analysen skal det alltid være målt pH og laktat i blod og det må det bestilles osmolalt gap, anion gap og s-etanol.
Referanseområde
Normalt ikke påvisbart (< 1 mmol/L).
Resultat og tolkning
Høye verdier forekommer ved intoksikasjon med isopropanol. Ved lette intoksikasjoner er konsentrasjonen i nærheten av deteksjonsgrensen. Ved massive intoksikasjoner ses konsentrasjoner på 15 – 20 mmol/L. Sent ut i forløpet av en isopropanolintoksikasjon er det ofte bare aceton som kan påvises.
Høye verdier forekommer også ved diabetisk ketoacidose.
Analytisk/biologisk variasjon
Se tabell.
Bakgrunn
Aceton er et ketonlegeme som normalt dannes ved spontan dekarboksylering av acetoacetat. Det dannes dessuten i store mengder etter inntak av alkoholen isopropanol (enzymatisk oksydasjon katalysert av ADH). Aceton utskilles via lunger og nyrer og har en halveringstid på ca. 20 timer, mens isopropanol elimineres med en halveringstid på ca. 10 timer.