Hva et poliklinisk notat skal inneholde

Sist oppdatert: 17.01.2023
M1
Utgiver: Universitetssykehuset Nord-Norge
Versjon: 1.0
Forfattere: Ànne Màret Guttorm Dønland og Hebe Désirée Kvernmo
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Følgene punkter forventes å være med i det polikliniske notatet 

  1. Diagnose
  2. Alder, kjønn, hånd dominans
  3. Yrke
  4. Sykehistorie med beskrivelse av symptomer, varighet, og hvilken behandling som tidligere er gitt. Ved skade angis skademekanisme, når skaden skjedde og behandling som er gitt så langt.
  5. Tidligere sykdommer og skader, spesielt i den aktuelle hånden/overekstremiteten.
  6. Medikamenter
  7. Allergier
  8. Klinisk undersøkelse
  9. Konklusjon med videre behandlingsplan