Postoperativ smertebehandling til voksne, inneliggende, gynekologiske pasienter

Mål for smertebehandling er VAS < 4. All medikamentell behandling må individualiseres og ordineres av lege. Obs kontraindikasjoner i forhold til den enkelte pasient.

0,25 mg/kg po preoperativt eller 0,15 mg/kg iv peroperativt

• 15 mg/kg iv x 4 (max 1 g x 4) Første dose paracetamol gis iv peroperativt

eller

• 20 mg/kg po x 4 (max 1,5 g x 4)

• Ketorolac 10-30 mg iv inntil x 3

eller

• Diclofenac 50 mg po/sup inntil x 3

Forutsettes kjent.

Vi har morfin, oxykodon og fentanyl tilgjengelig for postoperative smerter. 

Vi har også Dolcontin (depotmorfin) tabletter.

Ved stort opioidbehov bruker vi tidvis klonidin f.eks i dose 75µ i.v. for opioidsparende effekt. OBS hypotensjon og risiko for bradycardi.

• Breiviks blanding: 5-12 ml/t, bolus 5 ml/t.

eller

• Naropin 2m/ml: 5-12 ml/t, bolus 5 ml/t