Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Kalsium i urin

Sist oppdatert: 30.06.2021
Utgiver: Sykehuset i Vestfold
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Analysesøk i IHR: U-Kalsium
 
Prøvemateriale
Urin
 
Prøvetaking
Spoturin (midtstråle). Universalcontainer eller annen urinbeholder uten tilsetning kan benyttes.
Hvis utskillelseshastigheten (mengde/tidsenhet) ønskes målt, må det leveres samleurin. Husk å angi diurese og oppsamlingstid.
 
Prøvevolum
Ønsket: 20 ml
Minimum: 10 ml
 
Oppbevaring og holdbarhet
Romtemperatur: 2 døgn
Kjøleskap: 4 døgn
 
Analysen utføres ved
Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold
 
Forventet svartid for rutineprøver
Utføres daglig (hverdager)
 
Analysemetode
Fotometrisk metode, Cobas 8000, Roche Diagnostics

Klinisk 

Indikasjon
Måling av døgnutskillelse eller beregning av kalsium/kreatinin clearance ratio som ledd i utredning av hyperkalsemi. Måling av døgnutskillelse ved utredning av urolithiasis.
 
Referanseområde
Konsentrasjon: Avhengig av diurese
 
Utskillelse:
Kvinner ≥ 15 år: 2,0 - 7,0 mmol/døgn
Menn ≥ 15 år: 2,0 - 9,0 mmol/døgn
 
Kalsium/kreatinin clearance ratio: Tekstet svar
 
Resultat og tolkning
Graden av tubulær reabsorbsjon kan uttrykkes ved kalsium/kreatinin clearance ratio. Beregningen krever bestemmelse av kreatinin og kalsium i serum og urin og gjøres på følgende måte:
Kalsium/kreatinin clearance ratio = (U-kalsium ⋅ S-kreatinin) / (S-kalsium ⋅ U-kreatinin).
 
Økt utskillelse ses ved de fleste former for hyperkalsemi, særlig ved hyperkalsemi som ikke skyldes hyperparatyreodisme (maligne tilstander, sarkoidose, vitamin D-intoksikasjon m.m.).
 
Økt utskillelse, men i svakere grad, og med nær normal ekskresjonsindeks, finner man ved hyperparatyreoidisme.
 
Økt utskillelse uten hyperkalsemi forekommer ved immobilisasjon og ved såkalt idiopatisk hyperkalsuri.
 
Nedsatt utskillelse med svært lav kalsium/kreatinin clearance ratio (mindre enn 0,01) ses ved familiær hypokalsiurisk hyperkalsemi. Dette er en relativt sjelden tilstand, men her i Vestfold finnes en slekt i Nord-fylket med flere medlemmer som har arvet denne tilstanden.
 
Analytisk/biologisk variasjon
 
Bakgrunn
Kalsiumutskillelsen i urin avhenger av konsentrasjonen av ultrafiltrerbart kalsium i serum, den glomerulære filtrasjonen, og den tubulære reabsorbsjonen. Andre faktorer, så som syre/base-balansen og kostens innhold av kalsium, fosfat, natrium og proteiner påvirker også kalsiumutskillelsen, men i relativt liten grad, og døgnutskillelsen ligger derfor relativt stabilt hos det enkelte individ.