DBP, Vitamin D binding protein, Gc-globulin, group specific component

Bindeprotein for 25-OH Vitamin D og 1,25-(OH)2 Vitamin D3. For bereging av fritt Vitamin D ved tilstander ( graviditet, leversykdom etc) som påvirker DBP nivået

Serum: 0,5 ml

Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig.

Rekvisisjon

Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi OUS (labfag.no)

BS: DBP

Vitamin D-bindende protein (DBP) binder vitamin D-metabolitter med 25-OH-konfigurasjon med høy affinitet, og det er ingen forskjell mellom vitamin D3- og D2-metabolitter i binding. Affiniteten er: 25-OH Vitamin D = 24,25-(OH)₂ Vitamin D > 1,25-(OH)₂ Vitamin D3 > > vitamin D. De frie konsentrasjonene av 25-OH Vitamin D og 1,25-(OH)₂ Vitamin D i plasma er henholdsvis 0,04 % og 0,4 % av den totale konsentrasjonen.

DBP produseres i hepatocyttene, og økt serumkonsentrasjon av østrogener vil øke produksjonen, mens androgener hemmer produksjonen. Total mangel på DBP er ikke beskrevet. DBP eller Gc globulin deltar også i actin-scavanger systemet.

DBP har tre polymorfe hovedformer, Gc1F, Gc1S og Gc2. Affiniteten for 25-OH Vitamin D og 1,25-(OH)₂ Vitamin D er forskjellig; Gc1F > Gc1S > Gc2. Forekomsten av formene i serum viser den samme rekkefølgen (Gc1F > Gc1S > Gc2). Gc1F er hovedformen av DBP i personer med afrikansk etnisitet, Gc1S er hovedformen av DBP i personer med europeisk etnisitet, mens personer med asiatisk etnisitet har begge formene av DBP. Gc2 forekommer sjelden i personer med afrikansk etnisitet, men formen forekommer i personer med både europeisk og asiatisk etnisitet. Det er store variasjoner i prevalensen av DBP i de forskjellige etniske grupper (Chun (2012)).

Konsentrasjonen av 25-OH Vitamin D, som er et mål på kroppens vitamin D-status, er lite påvirkelig av DBP-konsentrasjon. Den frie konsentrasjonen av 1,25-(OH)₂ Vitamin D, som formidler de biologiske effektene av vitamin D, reguleres bl.a. av serumkonsentrasjonen av PTH og Kalsium, fritt. Den frie konsentrasjonen holdes derved temmelig konstant uavhengig av DBP-konsentrasjonen. Når DBP-konsentrasjonen avviker fra det normale, er derfor totalkonsentrasjonen av 1,25-(OH)₂ Vitamin D et dårlig mål på den frie og biologisk aktive konsentrasjonen av 1,25-(OH)₂ Vitamin D. Det beste målet på den frie fraksjonen av 1,25-(OH)₂ Vitamin D er ratio 1,25-(OH)₂ Vitamin D/DBP.

Lave konsentrasjoner av DBP eller Gc-protein kan sees i situasjoner med alvorlig organ nedbrytning, lever og nyresvikt. Mens forhøyede nivåer sees ved graviditet spesielt 2 og 3 trimester

Forbehandling

Fortynning

Prinsipp

Radioimmunassay (RIA)

Metode

Merket reagens er ¹²⁵I-DBP. Antistoffet er et polyklonal anti-Gc-globulin antistoff fra kanin. Separering av antistoffbundet fra fritt merket DBP skjer ved hjelp av sau anti-kanin immunoglobulin bundet til silika-kuler. Responssignalet er gamma-stråling.

Referansepreparat

Humant Gc-globulin
omregning: 1 µmol/l = 56 mg/l

Leverandør/instrument

Metoden er utviklet ved Hormonlaboratoriet. Metoden ble tatt i bruk november 2003.

Molar masse

ca. 56 000 g/mol

Utføres

Vanligvis 1 gang i uken

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

Graviditet.

0,7-11 µmol/l

Antiserum kryssreaksjon

Ingen kjent.

Interferens

Ingen kjent.

Beinvev

Graviditet

Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi