EHEC undersøkelse

Undersøkelse av EHEC er aktuelt ved følgende kliniske problemstillinger:

• Prøver hvor det på remissen er opplysninger om blodig avføring, eller der prøven er synlig blodig

• Alle barn med diaré under skolealder (<7 år)
• Ved spørsmål om EHEC
• Pasienter med mistenkt hemolytisk uremisk syndrom (HUS)

Annen viktig klinisk informasjon er reiseanamnese og evt epidemiologisk forbindelse til kjent utbrudd av EHEC.

Fæcesprøver.

Elektronisk rekvirering anbefales.

Rekvirenter uten slik tilgang, se Rekvisisjoner

Ved alvorlig syk pasient med mistenkt HUS, ta telefonisk kontakt med mikrobiologisk avdeling. Se Kontaktinformasjon og Åpningstider

Fæcesprøve eller rektalprøve med synlig fæces i flytende Cary Blair transportmedium.

Fæcesprøven sendes raskest mulig til laboratoriet.

Sendes i romtemperatur.

Prøverør må sendes i transporthylse av slagfast plast.

Aktuelle undersøkelsesmetoder (varierer mellom laboratorier):

• Dyrkning på selektive medier
• Genteknologisk påvisning av toksin-gen.

Enhet for bakteriologi, OUS Ullevål.

Negative prøver: Vanligvis 2-3 dager.

Positive prøver: Vanligvis 3-5 dager.

Ved påvist EHEC vil man i prøvesvaret skille mellom HUS-assosiert EHEC og lavvirulent EHEC. For ytterligere informasjon og retningslinjer for smitteverntiltak se eget dokument hos Folkehelseinstitutet: Oppfølging av EHEC og HUS.

Funn av EHEC nominativt meldepliktig.

Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.

Analysen er akkreditert etter ISO 15189.

• Strategimøte nr. 29, 2015. BAKTERIOLOGISK FECESDIAGNOSTIKK.
• Strategimøte nr 10, 1996: Bakteriologiske fæcesundersøkelser (pdf).
• FHI Smittevernveilederen EHEC og HUS