Postoperativt etter håndkirurgi (akutt CTS)

21.06.2024Versjon 1.0Forfatter: Camilla Kolrud DybwadGodkjent av: Geir Aasmund HjorthaugGodkjent dato: 2024-06-21

Hensikt og omfang 

Sikre at nyopererte pasienter etter håndkirurgi blir fanget opp dersom de utvikler komplikasjoner/akutt CTS

Ansvar og målgruppe 

  • Ansvar: Sykepleierene på ortopedisk poliklinikk. Håndkirurgene har det overordnede ansvaret.
  • Målgruppe: Alle som er involvert i pasientbehandlingen på ortopedisk poliklinikk.

Handlinger 

- Postoperativt etter proteser, artrodeser og osteotomier i hånden.

 

Normalt postoperativt forløp?

  • Les operasjonsbeskrivelsen
  • Når ble pasienten operert?
  • Hva er utført, type inngrep?
  • Er det normalt forløp?

 

Utelukke komplikasjoner

  • Infeksjon? (trenger ikke være feber og nedsatt AT eller forhøyet CRP/hvite)
  • Trang gips/bandasje? (gnag/trykk - sår eller smerter/sirkulasjon)
  • Akutt/nyoppstått nervesammenklemming? (akutt CTS)

 

Akutt CTS

  • Nummenhet, dovning, stikking, brenning, smerter i 1-4 finger.
  • Uvanlig sterk smerte
  • NYE symptomer etter operasjon
  • BETYDELIG FORVERRING av symptomer pasienten hadde før operasjon
  • Risikoen øker med størrelse på inngrepet (er det utført samtidig dekompresjon av nerven?)
  • Risikoen øker ved gips
  • Akutt CTS bør opereres så raskt som mulig (gjerne dagen etter at diagnosen er stilt!)

Etterbehandling 

  • Ta kontakt med operatør, evt vakthavende.