Immunglobulin G, A, M (Medisinsk immunologi))
Analyser
IgG, IgA, IgM
Indikasjon
- Utredning av immunsvikt
- Differensialdiagnostisk ved utredning av inflammatoriske sykdommer
- Utredning og oppfølging (som supplement til elektroforese) av monoklonale gammopatier (myelomatose, Mb. Waldenstrøm, monoklonal gammopati av usikker betydning (MGUS))
- Mistanke om intrauterin eller neonatal infeksjon hos nyfødte
- IgG nivåer før og under substitusjonsterapi med immunglobuliner
Bakgrunn
Immunglobuliner er antistoffer som lages av plasmaceller. Immunglobulinene er Y-formede proteiner som består av to tunge og to lette kjeder. En type tungkjede sammen med en type lettkjede utgjør ett immunglobulin.
Det finnes 5 typer tungkjeder (γ, δ, μ, α, ε), og to typer lettkjeder (κ og λ).
Det er beskrevet 5 ulike typer (isotyper): IgG, IgA, IgM, IgD og IgE. De ulike typene varierer i størrelse og funksjon.
I tillegg kan IgG deles inn i 4 subtyper (IgG1, IgG2, IgG3 og IgG4), mens IgA har to undergrupper (IgA1 og IgA2).
Rekvirering
Elektronisk rekvirering anbefales.
For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.
Prøvemateriale
0,6 mL serum
Utførende laboratorium
Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.
Forventet svartid
1-3 dager
Svartid kan avvike pga. ferie/redusert bemanning.
Undersøkelsesprinsipp
Nefelometri på BN II
Svarkode
| Kortkode | Kode | Kodedefinisjon |
| IGG | NPU19814 | P—Immunoglobulin G; mass c. = ? g/L |
| IGA | NPU19795 | P—Immunoglobulin A; mass c. = ? g/L |
| IGM | NPU19825 | P—Immunoglobulin M; mass c. = ? g/L |
Les mer om svarkoder.
Tolkning
Lave verdier kan sees ved ulike former for antistoffmangel (antistoffmangel kan være genetisk, legemiddelutløst, infeksjonsmediert, sekundært til malignitet eller ved sykdommer assosiert med stort proteintap (f.eks. alvorlige brannskader, nefrotisk syndrom, tap via tarmen), eller pga. alvorlig underernæring).
En økt verdi kan være polyklonal eller monoklonal. Ved monoklonal økning er det en plasmacelleklon som lager antistoff med samme spesifisitet. Ved polyklonal økning produseres antistoffer med ulik spesifisitet av mange forskjellige plasmaceller. Polyklonalt økte immunglobuliner kan sees ved kronisk aktivering av immunsystemet (f.eks. ved autoimmune sykdommer eller kroniske infeksjoner).
Nefelometrisk analyse av antistoffnivåer kan ikke avsløre om en økning i antistoffnivå er monoklonal eller polyklonal. Lave verdier kan også noen ganger skyldes monoklonal komponent. Ved mistanke om myelomatose eller MGUS bør det rekvireres elektroforese av serum og/ eller urin (og ev. serum frie lette kjeder) for å undersøke om pasienten har en monoklonal komponent.
Referanseområde
Disse er aldersavhengige og vil fremgå av besvarelsen.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
