Premedikasjon barn

Sist oppdatert: 02.02.2021
Utgiver: Asker og Bærum legevakt
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

  • Prosedyren gjelder for pasienter i alderen opptil 12 år
  • Premedikasjon kan brukes ved kroppsvekt fra 10 kg og oppover.
  • Behandlingen kan brukes ved sårskader, skjelettskader, brannskader eller lignende

Premedikasjon 

  • Midazolam mikstur er rutinebehandling 
  • Rektal premedikasjon kan brukes dersom peroral medisinering viser seg å være vanskelig
  • Sykepleier kan selvstendig forandre fra peroral til rektal premedikasjon - men ikke motsatt fra rektal til peroral - uten å konferere med lege
  • Intranasal behandling er et 3. alternativ. Intravenøs Midazolamvæske appliseres intranasalt

 

Aldersgruppe

Premedikasjon

Barn under 10 kg

Ingen premedikasjon

Barn over 10 kg

Dormicum (Midazolam)-saft, eller

Dormicum intranasalt, eller

Dormicum / Stesolid rektalt

                                  +

Emla-krem / Xylocain-spray lokalt

Applikasjon 

  • peroralt: Midazolam-mikstur 2 mg/ml. Dosering er 0,5 mg/kg kroppsvekt.
  • rektalt: Midazolam injek.-væske, 1 mg/ml med applikator,
  • intranasalt: Midazolam injeksjonsvæske, 5 mg/ml

Dosering 

Vekt

Saft 2 mg/ml

peroralt

Injek.-væske 1 mg/ml

rektalt

Injek.-væske 5mg/ml

nasalt

10-11 kg

2,5 ml

5 ml

0,6 ml

12-13 kg

3 ml

6 ml

0,7 ml

14-15 kg

3,5ml

7 ml

0,8 ml

16-17 kg

4 ml

8 ml

0,9 ml

18-19 kg

4,5 ml

9 ml

1,0 ml

20-21 kg

5 ml

10 ml

1,1 ml

22-23 kg

5,5 ml

11 ml

1,2 ml

24-25 kg

6 ml

12 ml

1,3 ml

>25 kg

7 ml

14-16 ml

0,3 mg/kg kroppsvekt

Effekt og observasjon 

  • Effekt etter 3-10 min.
  • Evt. ny dose etter 15-20 min. ved utilstrekkelig effekt. Varighet av den sedative effekten 10-30 min.
  • Noen få pasienter kan få paradoks effekt (økt uro)
  • Barn 25-50 kg kan alternativt få 5 mg Vival peroralt.
  • Fortløpende kontoll av pasientens respirasjon og bevissthetsgrad

Referanser