Asker og Bærum legevaktBarnPremedikasjon barn

Premedikasjon barn

02.02.2021•Versjon 1.1

Generelt

Prosedyren gjelder for pasienter i alderen opptil 12 år
Premedikasjon kan brukes ved kroppsvekt fra 10 kg og oppover.

Behandlingen kan brukes ved sårskader, skjelettskader, brannskader eller lignende

Premedikasjon

Midazolam mikstur er rutinebehandling
Rektal premedikasjon kan brukes dersom peroral medisinering viser seg å være vanskelig
Sykepleier kan selvstendig forandre fra peroral til rektal premedikasjon - men ikke motsatt fra rektal til peroral - uten å konferere med lege
Intranasal behandling er et 3. alternativ. Intravenøs Midazolamvæske appliseres intranasalt

Aldersgruppe

Premedikasjon

Barn under 10 kg

Ingen premedikasjon

Barn over 10 kg

Dormicum (Midazolam)-saft, eller

Dormicum intranasalt, eller

Dormicum / Stesolid rektalt

+

Emla-krem / Xylocain-spray lokalt

Applikasjon

peroralt: Midazolam-mikstur 2 mg/ml. Dosering er 0,5 mg/kg kroppsvekt.
rektalt: Midazolam injek.-væske, 1 mg/ml med applikator,
intranasalt: Midazolam injeksjonsvæske, 5 mg/ml

Dosering

Vekt	Saft 2 mg/ml peroralt	Injek.-væske 1 mg/ml rektalt	Injek.-væske 5mg/ml nasalt
10-11 kg	2,5 ml	5 ml	0,6 ml
12-13 kg	3 ml	6 ml	0,7 ml
14-15 kg	3,5ml	7 ml	0,8 ml
16-17 kg	4 ml	8 ml	0,9 ml
18-19 kg	4,5 ml	9 ml	1,0 ml
20-21 kg	5 ml	10 ml	1,1 ml
22-23 kg	5,5 ml	11 ml	1,2 ml
24-25 kg	6 ml	12 ml	1,3 ml
>25 kg	7 ml	14-16 ml	0,3 mg/kg kroppsvekt

Effekt og observasjon

Effekt etter 3-10 min.
Evt. ny dose etter 15-20 min. ved utilstrekkelig effekt. Varighet av den sedative effekten 10-30 min.
Noen få pasienter kan få paradoks effekt (økt uro)
Barn 25-50 kg kan alternativt få 5 mg Vival peroralt.
Fortløpende kontoll av pasientens respirasjon og bevissthetsgrad

Referanser

Felleskatalogen. https://www.felleskatalogen.no/medisin/midazolam-accord-accord-healthcare-591458
Wille J.O.: Premedikasjon til barn. Akershus Universitetsykehus, 2005.
Løken etc al: https://tidsskriftet.no/2003/11/legemidler-i-praksis/sedering-av-barn-med-midazolammikstur

Gå til avsnitt

Effekt og observasjon

Lukk

Redaktører og forfattere